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多項選擇題患者男，28歲，因“車禍外傷肝破裂、骨盆骨折合并尿道損傷”擬行急診開腹探查手術(shù)。查體：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。關(guān)于麻醉用藥，敘述錯誤的是（）

A.常規(guī)使用丙泊酚麻醉誘導(dǎo)
B.應(yīng)使用艾司洛爾控制心率，避免心動過速
C.積極補充血漿進(jìn)行擴容
D.使用血管活性藥維持血流動力學(xué)平穩(wěn)
E.應(yīng)用抗酸藥糾正代謝性酸中毒
F.大量輸血應(yīng)補鈣

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1.多項選擇題患者男，48歲，因“膽囊結(jié)石”入院，擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。既往糖尿病病史8年，現(xiàn)應(yīng)用長效胰島素控制血糖。該患者術(shù)前評估包括（）

A.血糖控制情況
B.心腦血管病變
C.肺部感染
D.自主神經(jīng)病變
E.眼底病變
F.腎功能
G.氣道情況

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2.多項選擇題患者男，48歲，因“膽囊結(jié)石”入院，擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。既往糖尿病病史8年，現(xiàn)應(yīng)用長效胰島素控制血糖。該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括（）

A.ECG
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.血糖
F.糖化血紅蛋白
G.血氣分析
H.肺功能

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3.多項選擇題患者男，48歲，因“膽囊結(jié)石”入院，擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。既往糖尿病病史8年，現(xiàn)應(yīng)用長效胰島素控制血糖?？紤]該患者的診斷為（提示治療1周患者血糖控制為空腹3mmol/L，餐后2h血糖6.8mmol/L。于全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)用藥：芬太尼0.15mg，羅庫溴銨注射液（愛可松）36mg（體重60kg），異丙酚150mg，術(shù)中維持異丙酚300mg/h。術(shù)中輸乳酸鈉林格液600ml，手術(shù)時間1h，術(shù)后患者帶氣管內(nèi)插管送入PACU。1h后患者仍未醒，HR100次/min，呼吸淺弱。急查血氣分析：PH7.38，PO₂90mmHg，PCO₂38mmHg，HCO^3-23mmol/L，BE-0.3mmol/L。血糖2.6mmol/L。四個成串刺激TOF＝1。）（）

A.蘇醒延遲
B.肌松藥物殘余
C.乳酸酸中毒
D.低血糖
E.二氧化碳儲留
F.酮癥酸中毒

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4.單項選擇題患者男，48歲，因“膽囊結(jié)石”入院，擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。既往糖尿病病史8年，現(xiàn)應(yīng)用長效胰島素控制血糖。最可能的解釋是（提示術(shù)后患者出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、昏迷，用胰島素、葡萄糖、0.9%氯化鈉溶液和乳酸鈉處理后效果良好，但以后又出現(xiàn)神情淡漠、倦怠、喘息樣呼吸，最后出現(xiàn)呼吸肌麻痹。）（）

A.蘇醒延遲
B.肌松藥物殘余
C.乳酸酸中毒
D.低血糖
E.二氧化碳儲留
F.酮癥酸中毒

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5.多項選擇題患者男，48歲，因“膽囊結(jié)石”入院，擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。既往糖尿病病史8年，現(xiàn)應(yīng)用長效胰島素控制血糖。應(yīng)做的處理包括（提示查體：BP130/80mmHg，HR95次/min。ECG：竇性心律，ST段略改變；胸部X線片：心、肺、膈未見異常。實驗室檢查：血常規(guī)正常；尿常規(guī)：尿糖（++），酮體（－）；空腹血糖4.8mmol/L，餐后2h血糖16.8mmol/L，糖化血紅蛋白13%。）（）

A.停用長效胰島素
B.改用中效胰島素
C.調(diào)整胰島素劑量
D.每8h測一次血糖
E.加用β-受體阻滯劑
F.行冠狀動脈造影

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