單項選擇題男性,52歲,體重105kg,身高162cm,張口僅可窺見軟腭,擬行膽囊切除術(shù)。該患者屬Mallampati幾級()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅲ~Ⅳ級
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1.單項選擇題男性,52歲,體重105kg,身高162cm,張口僅可窺見軟腭,擬行膽囊切除術(shù)。該患者體重指數(shù)(BMI)為多少()
A.36
B.37
C.38
D.39
E.40
2.單項選擇題男性,52歲,體重105kg,身高162cm,張口僅可窺見軟腭,擬行膽囊切除術(shù)。有關(guān)該患者可能的心血管改變,錯誤的是()
A.血容量增加
B.心排血量增加
C.每搏量增加
D.并發(fā)低氧血癥時外周血管阻力降低
E.需氧量增加
3.單項選擇題男性,52歲,體重105kg,身高162cm,張口僅可窺見軟腭,擬行膽囊切除術(shù)。有關(guān)該患者可能的呼吸系統(tǒng)改變,錯誤的敘述是()
A.胸肺順應(yīng)性降低,但仰臥位時可改善
B.功能殘氣量減少
C.肺內(nèi)分流量增加
D.通氣/血量比例失調(diào)
E.補呼氣量減少
4.多項選擇題患者女性,33歲。體重45kg,ASA分級Ⅰ級。診斷為左側(cè)卵巢囊腫,擬開腹行卵巢囊腫切除術(shù)。L1~2硬膜外穿刺順利,向頭端置管3cm,回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2%利多卡因3ml,5min后患者未出現(xiàn)腰麻征象,經(jīng)硬膜外導(dǎo)管間隔5min分兩次各注入0.75%羅哌卡因5ml。手術(shù)開始前測定無痛平面為T4~L4。患者頭低腳高位傾斜30°,手術(shù)開始15min后患者自訴呼吸困難,血壓100/62mmHg,HR90次/分。予面罩吸氧,靜注咪唑安定5mg。15min后術(shù)者聲稱術(shù)野血色暗淡。SpO2無脈搏波形顯示。提問:導(dǎo)致患者術(shù)野血色暗淡的可能原因是()
A.心跳停止
B.血容量不足
C.呼吸停止
D.CO2蓄積
E.全脊髓麻醉
F.局麻藥中毒
5.多項選擇題患者女性,33歲。體重45kg,ASA分級Ⅰ級。診斷為左側(cè)卵巢囊腫,擬開腹行卵巢囊腫切除術(shù)。L1~2硬膜外穿刺順利,向頭端置管3cm,回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2%利多卡因3ml,5min后患者未出現(xiàn)腰麻征象,經(jīng)硬膜外導(dǎo)管間隔5min分兩次各注入0.75%羅哌卡因5ml。手術(shù)開始前測定無痛平面為T4~L4?;颊哳^低腳高位傾斜30°,手術(shù)開始15min后患者自訴呼吸困難,血壓100/62mmHg,HR90次/分。予面罩吸氧,靜注咪唑安定5mg。15min后術(shù)者聲稱術(shù)野血色暗淡。SpO2無脈搏波形顯示。提示:此時ECG顯示一直線,心前區(qū)未聞及心搏音。提問:此時緊急搶救處理包括下列哪些措施?()
A.建立人工氣道并通氣
B.胸外心臟按壓
C.靜注腎上腺素1mg
D.電擊除顫
E.繼續(xù)手術(shù)
F.靜注呼吸興奮劑