患者女,28歲,因“對稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?;颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。A.抗核抗體1∶160
B.抗雙鏈DNA(dsDNA)明顯升高
C.抗Sm抗體陽性
D.類風(fēng)濕因子陽性
E.免疫球蛋白升高
F.紅細(xì)胞沉降率升高
G.腎穿刺免疫熒光呈滿堂紅
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A.免疫抑制劑治療
B.非甾體消炎藥治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.透析療法
E.甲潑尼龍沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊治療
A.免疫抑制劑
B.非甾體消炎藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.血漿置換療法
E.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
患者女,30歲,因“高熱4周,面部紅斑,日曬后出現(xiàn)水皰、血皰,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時(shí)伴有口腔潰瘍,咽痛”來診。超聲:少量心包積液。血抗核抗體1∶320。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為()。
A.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.類風(fēng)濕因子
D.C-反應(yīng)蛋白
E.抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性白血病
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.皮肌炎
女性,36歲,近2年脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍,冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛及發(fā)紫,保暖后恢復(fù)正常,兩頰部有紅斑,查尿蛋白(++)
該病最常累及哪個器官()。
A.皮膚損傷
B.關(guān)節(jié)損傷
C.腎臟
D.肺部病變
E.肝部病變
最新試題
為明確診斷首選的檢查是()。
女性,39歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年,外院曾診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗(yàn):尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2個月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn),月經(jīng)量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()。
為了進(jìn)一步確診,進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查最有確診意義()
提示經(jīng)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)積極治療6個月,尿蛋白定量無明顯下降,仍為2.0g/d。下一步治療方案中不合適的有()。
此患者首選治療()。
下一步可以選擇的治療方案是()。
患者最可能的診斷是()。
女性,36歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月,有時(shí)腫,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫大不明顯,無畸形。血白細(xì)胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時(shí)末。本例最可能的診斷是()。
假設(shè)BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為()。