單項(xiàng)選擇題患者女，62歲，因“發(fā)熱、肉眼血尿、雙下肢紫癜1個(gè)月”來診。外院查尿常規(guī)：隱血（++），紅細(xì)胞（++）；抗核抗體（+），1∶20，顆粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗體（-）；補(bǔ)體C3、C4正常；紅細(xì)胞沉降率106mm/1h；C-反應(yīng)蛋白62mg/L；雙腎B型超聲未見異常；腎活檢：節(jié)段性壞死伴新月體形成，無毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生；免疫熒光：無免疫復(fù)合物、免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積；電鏡下無電子致密物沉積。為明確診斷首先需要做的檢查是（）。
A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體
B.尿培養(yǎng)
C.24小時(shí)尿蛋白定量
D.靜脈腎盂造影
E.尿三杯試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女，62歲，因“發(fā)熱、肉眼血尿、雙下肢紫癜1個(gè)月”來診。外院查尿常規(guī)：隱血（++），紅細(xì)胞（++）；抗核抗體（+），1∶20，顆粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗體（-）；補(bǔ)體C3、C4正常；紅細(xì)胞沉降率106mm/1h；C-反應(yīng)蛋白62mg/L；雙腎B型超聲未見異常；腎活檢：節(jié)段性壞死伴新月體形成，無毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生；免疫熒光：無免疫復(fù)合物、免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積；電鏡下無電子致密物沉積。該患者的診斷首先考慮（）。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.系統(tǒng)性血管炎
C.過敏性紫癜
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.尿路感染
2.單項(xiàng)選擇題患者女，48歲，因“發(fā)熱，咳嗽、氣促1個(gè)月”來診。入院前患者在外院行抗感染治療無效。查體：雙下肺可聞及少量濕啰音，雙踝輕度壓凹性水腫，余無陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)未見明顯異常，尿常規(guī)：隱血（++），紅細(xì)胞（+），蛋白（++），抗核抗體（-），抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（+），髓過氧化物酶（MPO）（+）。肺部CT：斑片狀陰影伴雙下肺間質(zhì)性改變。該48歲女患者的治療首先選擇（）。
A.激素
B.激素＋免疫抑制劑
C.抗腫瘤壞死因子生物制劑
D.抗感染
E.血漿置換
3.單項(xiàng)選擇題患者女，48歲，因“發(fā)熱，咳嗽、氣促1個(gè)月”來診。入院前患者在外院行抗感染治療無效。查體：雙下肺可聞及少量濕啰音，雙踝輕度壓凹性水腫，余無陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)未見明顯異常，尿常規(guī)：隱血（++），紅細(xì)胞（+），蛋白（++），抗核抗體（-），抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（+），髓過氧化物酶（MPO）（+）。肺部CT：斑片狀陰影伴雙下肺間質(zhì)性改變。該48歲女患者的診斷首先考慮為（）。
A.急性腎小球腎炎
B.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.肺部感染
E.顯微鏡下多血管炎
4.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，因“發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，肉眼血尿、痰中帶血15天”來診。外院實(shí)驗(yàn)室檢查資料：抗核抗體（-），紅細(xì)胞沉降率96mm/1h，C-反應(yīng)蛋白105mg/L，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-）；尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（+++），紅細(xì)胞121個(gè)/HP，白細(xì)胞正常。為明確診斷該52歲男性患者首先需要做的檢查是（）。
A.腎活檢
B.尿培養(yǎng)
C.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體
D.補(bǔ)體C3、C4
E.痰查抗酸桿菌
5.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，因“發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，肉眼血尿、痰中帶血15天”來診。外院實(shí)驗(yàn)室檢查資料：抗核抗體（-），紅細(xì)胞沉降率96mm/1h，C-反應(yīng)蛋白105mg/L，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-）；尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（+++），紅細(xì)胞121個(gè)/HP，白細(xì)胞正常。該52歲男患者的診斷首先考慮（）。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.尿路感染
C.系統(tǒng)性血管炎
D.過敏性紫癜
E.結(jié)核感染
最新試題
該55歲男患者目前可采取的治療包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該48歲女患者的診斷首先考慮為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該40歲女性患者目前可采取的治療包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
為明確診斷該52歲男性患者首先需要做的檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，血小板、白細(xì)胞正常；尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++），蛋白（+）；抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（+），髓過氧化物酶（MPO）（+）；肺部CT：雙側(cè)中下肺彌漫性片狀影。患者目前的診斷考慮為（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
為明確診斷，需立即進(jìn)行的檢查包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
顯微鏡下多血管炎腎活檢的病理特征是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于顯微鏡下的多血管炎，敘述正確的有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
顯微鏡下多血管炎患者可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查異常有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
為明確診斷首先需要做的檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題