男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。
經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療最好選擇()
A.第三代頭孢菌素
B.青霉素聯(lián)合甲硝唑
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.萬(wàn)古霉素
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下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行()
A.涂片Gram染色鏡檢
B.涂片抗酸染色鏡檢
C.普通培養(yǎng)和厭氧菌培養(yǎng)
D.嗜肺軍團(tuán)菌培養(yǎng)
E.病理細(xì)胞檢查
A.肺CT
B.肺功能
C.MRI
D.血?dú)夥治?br />
E.肺通氣/血流灌注掃描
A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
A.確定病原體,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型“高檔”抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
E.加用萬(wàn)古霉素
A.氣管插管,改善引流和機(jī)械輔助通氣
B.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化,以利排痰
E.高頻通氣
最新試題
女性,30歲。5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛,咳嗽,氣短。既往有結(jié)核病史。查體:左肺下部叩診濁音,可聞水泡音,痰結(jié)核菌集菌陰性,白細(xì)胞為32×109/L,胸片示左肺下葉大片狀致密陰影,考慮診斷為()。
你即刻要做的是()。
左胸痛加重考慮可能為哪種原因引起()。
經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療最好選擇()
該病例醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎其最可能的病原體是()。
為明確診斷,下列檢查有意義的是()。
左胸痛加重治療方面下列哪項(xiàng)有誤()。
為進(jìn)一步明確診斷檢查首選()。
女性病人,既往有腎炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒細(xì)胞增多,核左移,尿常規(guī):WBC:1~3/HP,RBC4-8/HP,蛋白(++),細(xì)顆粒管型0-1/HP,以下哪項(xiàng)治療為宜()。
為獲得可靠病原學(xué)診斷,最理想的標(biāo)本來(lái)源是()。