單項選擇題患者,男性,56歲,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛,腹水出現(xiàn)并急劇增加,查體:肝肋下可及可能的肝硬化并發(fā)癥是()
A.低蛋白血癥
B.肝腎綜合征
C.門脈栓塞
D.原發(fā)性肝癌
E.原發(fā)性腹膜炎
F.肝性腦病
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1.單項選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()
A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪
2.單項選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。為進一步明確出血原因應首選哪項檢查()
A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.選擇性動脈造影
D.放射性核素
E.腹部超聲
F.腹部CT
3.單項選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。首先應采取的治療為()
A.緊急輸血
B.降氨藥物
C.生長抑素
D.酸化腸道
E.補鉀
F.禁食
4.單項選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。屬肝性腦病哪期()
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
5.單項選擇題患者,男性,60歲,間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個月,大便4-5次/d,不成形。納差,體重下降5kg(1個月)?;灡銤撗ǎ?。血Hb104g/L,左側腹部可捫及包塊。若診斷為結腸癌,目前尚無遠處轉移,最佳的治療方法為()
A.化療
B.放療
C.對癥及支持治療
D.根治性手術+放療
E.根治性手術+化療
F.中醫(yī)治療
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