單項選擇題女性，30歲。妊娠32周，平時有偏食習(xí)慣，因近日頭暈乏力就診?；灒杭t細(xì)胞數(shù)1.6×109／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl（130um）；中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象，疑為巨幼細(xì)胞性貧血。下列哪項最有診斷意義（）
A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多
D.胃液分泌量減少
E.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
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1.單項選擇題男性，50歲。5年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心慌、氣短來診。化驗：紅細(xì)胞數(shù)1.5×109／L，血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞數(shù)3.2×109／L，血小板65×109／L；網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001（0.1%），MCV129f1（129um），MCH36pg，MCHC34%，最可能的診斷是（）
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血
2.單項選擇題女；68歲，乏力、面色蒼白3個月來院就診。血象WBC3.5×109／L，RBC1.5×109／L，Hb70g／L，PLT87×109／L。病史示數(shù)月來食欲不佳，食量減少，腹部脹滿。查體：面色蒼黃，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大。骨穿顯示骨髓增生活躍；以紅系增生為主伴巨幼樣變，成熟粒細(xì)胞分葉過多，可見較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。首先考慮的診斷為（）
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.MDS
C.PNH
D.紅白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病
3.單項選擇題男性，67歲，有慢性胃病病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查：Hb70g／L，RBC1.8×109／L，WBC8×109／L，血清鐵1000ug／m。查體：貧血貌，牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。該患者最可能的診斷是（）
A.缺鐵性貧斑
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
4.單項選擇題男性，28歲。頭暈，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不穩(wěn)來診。既往有克隆病。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，昂白征（＋），跟膝脛試驗（＋），擬診巨幼細(xì)胞性貧血。下列何項實驗室檢查具有確診意義（）
A.血清葉酸測定
B.血清維生素B12測定
C.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
D.MCV、MCH、MCHC測定
E.胃液分泌量測定
5.單項選擇題男性，36歲。頭暈、乏力2個月就診；化驗：紅細(xì)胞數(shù)1.4×1012／L，血紅蛋白60g／L，血清葉酸值為6.8umol／L，維生素B12值為44umol／L。確診為巨幼細(xì)胞性貧血。給予葉酸加維生素B12治療，1個月后血紅蛋白上升到90g／L，繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g／L左右波動，此時正確處理是（）
A.停止葉酸、維生素B12治療，檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療，加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素，B12治療，加用丙酸睪酮
最新試題
本例首選的治療方案是（）
題型：單項選擇題
實驗室檢查符合該病特點的是（）
題型：單項選擇題
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，牌大，肋下6cm。骨髓檢查：成淋巴細(xì)胞0.79，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
本例最可能診斷是（）
題型：單項選擇題
對上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是（）
題型：單項選擇題
目前對患者威脅最大的并發(fā)癥是（）
題型：單項選擇題
下列處理哪項是錯誤的（）
題型：單項選擇題
該病的發(fā)病機制描述不正確的是（）
題型：單項選擇題
患者最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題