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單項(xiàng)選擇題女性，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?；?yàn)RBC2.5×10⁹／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02（2%），擬診缺鐵性貧血。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最具有診斷意義（）

A.MCV、MCH、MCHC檢查
B.血清鐵測定
C.血清總鐵結(jié)合力測定
D.血清鐵飽和度測定
E.亞鐵氰化鉀染色骨髓內(nèi)、外鐵檢查

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1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?；?yàn)RBC2.5×10⁹／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02（2%），擬診缺鐵性貧血。在問診時(shí)哪項(xiàng)與本病發(fā)病無關(guān)（）

A.有無中上腹疼痛及黑便史
B.有無月經(jīng)過多史
C.家族中有無同樣疾病史
D.有無易興奮、易激動(dòng)、煩躁等癥狀
E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖

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2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來診?；?yàn)：紅細(xì)胞3.2×10⁹／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015（1.5%），骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類細(xì)胞體積小，胞質(zhì)藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。首選的治療是（）

A.輸血
B.補(bǔ)充亞鐵制劑
C.維生素C
D.丙酸睪酮
E.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

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3.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來診?；?yàn)：紅細(xì)胞3.2×10⁹／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015（1.5%），骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類細(xì)胞體積小，胞質(zhì)藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。在進(jìn)行體格檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)（）

A.心率120次／min，心尖部SMⅡ
B.口角炎、萎縮性舌炎
C.皮膚干燥皺縮，毛發(fā)干燥易脫落
D.四肢麻木、行走不穩(wěn)，深感覺減退
E.指甲變薄、變脆、變平或呈勺狀（反甲）

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4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來診?；?yàn)：紅細(xì)胞3.2×10⁹／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015（1.5%），骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類細(xì)胞體積小，胞質(zhì)藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。在進(jìn)行血清鐵檢查時(shí)，可能出現(xiàn)下列哪一種情況（）

A.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加
B.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少
C.血清鐵減少，血清鐵飽和度增加
D.血清鐵減少，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少
E.血清鐵減少，血清鐵蛋白增加

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5.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親，因頭暈、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?；?yàn)：RBC2.5×10⁹／L，Hb60g／L，白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10ug／L，診斷為缺鐵性貧血。下列哪項(xiàng)治療對本例是不合適的（）

A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進(jìn)食物中Fe²⁺的吸收
D.多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e²⁺高的食物
E.給予稀鹽酸口服

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