單項選擇題女學生,18歲。1年來月經(jīng)量增多,2周來發(fā)現(xiàn)下肢皮膚有瘀點、瘀斑,伴鼻出血及牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾肋下側位剛及。化驗:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓檢查如下:為證實診斷特異性的實驗室檢查是()
A.血小板抗體測定
B.狼瘡細胞檢查
C.出血時間測定
D.毛細血管脆性試驗
E.中性粒細胞堿性磷酸酶積分
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1.單項選擇題女學生,18歲。1年來月經(jīng)量增多,2周來發(fā)現(xiàn)下肢皮膚有瘀點、瘀斑,伴鼻出血及牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾肋下側位剛及?;灒篐b90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓檢查如下:患者最可能診斷是()
A.脾功能亢進癥
B.急性ITP
C.再生障礙性貧血
D.慢性ITP
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2.單項選擇題女性,26歲,反復雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常若患者并發(fā)急性闌尾炎,須緊急手術,應采取以下緊急措施,除外()
A.血小板懸液輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼松龍靜注
E.小劑量長春新堿
3.單項選擇題女性,26歲,反復雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正?;颊呒韧惺改c潰瘍,服用激素后出現(xiàn)黑便,為調整治療,下一步應做哪種檢查()
A.PAIg及PAC3
B.凝血分析
C.61Cr掃描
D.上消化道鋇餐
E.腸系膜上動脈造影
4.單項選擇題女性,26歲,反復雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常首選治療()
A.糖皮質激素
B.雄激素
C.脾切除
D.長春新堿
E.靜脈注射丙種球蛋白
5.單項選擇題女性,26歲,反復雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常最可能的診斷是()
A.慢性再生障礙性貧血
B.ITP
C.TTP
D.SLE
E.過敏性紫癜
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假如骨髓涂片細胞增生明顯活躍,原粒占0.12(12%),紅系占0.54(54%),紅系細胞有巨幼樣變,粒系有核分葉過多現(xiàn)象,此時診斷可能是()
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患者最可能的診斷是()
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3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
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