單項(xiàng)選擇題患者,女,4歲,面色蒼白6個(gè)月,加重1個(gè)月,低熱、皮膚瘀點(diǎn)3周入院,院外曾用"補(bǔ)血藥"治療無效。體檢:貧血貌,全身皮膚散在出血點(diǎn),牙齦輕微出血,淺表淋巴結(jié)無腫大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī):WBC1.9×10/L,HB55g/L,PLT28×10/L,MCV87fl;外周血涂片WBC、紅細(xì)胞形態(tài)正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活躍,未見異常細(xì)胞。最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓增生異常綜合征
E.惡性淋巴瘤
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1.單項(xiàng)選擇題女,7歲,1個(gè)月來不規(guī)則發(fā)熱,面色逐漸蒼白。Hb80g/L,Coombs試驗(yàn)陽性,可排除的診斷是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.霍奇金病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.藥物性溶血性貧血
2.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月嬰兒,羊乳喂養(yǎng),面色蒼白,舌有震顫。Hb60g/L,RBC2.4×10/L,紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等,大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大,血小板計(jì)數(shù)75×10/L,WBC5.6×10/L,MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,巨早幼紅細(xì)胞比例增高,骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.內(nèi)因子缺乏性巨幼細(xì)胞貧血
C.混合性營養(yǎng)性貧血
D.缺乏葉酸和維生素B所致巨幼細(xì)胞貧血
E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血
3.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),未加輔食,反復(fù)腹瀉3個(gè)月,2個(gè)月來面色漸蒼白,對周圍反應(yīng)差,舌唇顫抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,經(jīng)維生素B0.1mg每周2次肌注及維生素C治療6周后,反應(yīng)已正常,顫抖消失,RBC3.0×10/L,Hb95g/L,此種情況應(yīng)屬于()
A.正常治療反應(yīng),維持原有治療
B.效果差,宜加大維生素B劑量
C.效果差,宜加輸血療法
D.效果尚好,但應(yīng)加用鐵劑治療
E.以上均不是
4.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年,發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹,熱退疹亦退,近2個(gè)月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個(gè),雙手指關(guān)節(jié)稍腫。WBC12×10/L,RBC4.02×10/L,Hb95g/L,MCV70fl,PLT正常。其貧血最可能的原因是()
A.營養(yǎng)性鐵缺乏
B.葉酸缺乏
C.慢性炎癥性貧血
D.維生素B缺乏
E.再生障礙性貧血
5.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月嬰兒,混合喂養(yǎng),未添加輔食,近2個(gè)月來面色蒼白明顯,厭食,精神萎靡。心、肺檢查無異常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×10/L,WBC7.5×10/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.58,單核細(xì)胞0.02。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示其患缺鐵性貧血()
A.總鐵結(jié)合力降低
B.血清鐵蛋白升高
C.紅細(xì)胞游離原卟啉降低
D.血清鐵正常
E.鐵粒幼紅細(xì)胞<0.15
最新試題
如本例在完全緩解時(shí),發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明,為明確原因,首先應(yīng)采取哪項(xiàng)診斷措施()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患兒最不可能出現(xiàn)的指標(biāo)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
預(yù)防再發(fā)生溶血,應(yīng)注意()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者的預(yù)后,哪項(xiàng)正確()
題型:單項(xiàng)選擇題
最后確診為慢性ITP主要依據(jù)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒總的治療療程需()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷最重要的檢查為()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例最重要的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
骨痛原因是()
題型:單項(xiàng)選擇題