單項(xiàng)選擇題
男性,35歲,半年來逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,檢驗(yàn):HGB82g/L,WBC3.0×10<sup>9</sup>/L,PLT63×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,尿常規(guī):隱血陽性。CoombS試驗(yàn)陰性。骨髓增生活躍,紅系增生明顯
該患者最可能診斷是()
A.慢性病性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
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1.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,長期畏寒、頭昏、乏力,皮膚黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.5%。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍治療有效的是()
A.補(bǔ)充鐵劑
B.補(bǔ)充葉酸和維生素B
C.EPO
D.輸注丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素
2.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,長期畏寒、頭昏、乏力,皮膚黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.5%。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍明確診斷需做的檢查是()
A.肝功能
B.血紅蛋白電泳
C.免疫蛋白電泳
D.Coombs試驗(yàn)
E.骨髓檢查
3.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,長期畏寒、頭昏、乏力,皮膚黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.5%。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍該患者最可能診斷是()
A.海洋性貧血
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.自身免疫性溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.急性紅白血病
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,因急性失血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg治療首先應(yīng)采取的措施是()
A.輸注新鮮血漿
B.大劑量糖皮質(zhì)激素
C.停止輸血
D.大劑量丙種球蛋白
E.抗生素
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,因急性失血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg緊急化驗(yàn)結(jié)果符合該病情的是()
A.間接膽紅素升高明顯
B.直接和間接膽紅素同時(shí)升高明顯
C.尿中查見大量含鐵血黃素
D.尿蛋白陽性、隱血陽性
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