A.主訴與第一診斷不符
B.診斷與治療脫節(jié)
C.病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)＜75分
D.首次病程記錄未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成
E.病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)＜80分
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A.上級(jí)醫(yī)師查房記錄
B.其他醫(yī)療討論記錄
C.護(hù)理記錄
D.會(huì)診記錄
E.疑難、死亡病例討論記錄
A.處方一般不得超過(guò)3天用量
B.急診處方一般不得超過(guò)3天用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^(guò)1天常用劑量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)1天極限
E.第一類精神藥品處方每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3天常用劑量
A.上級(jí)醫(yī)師查房記錄
B.手術(shù)同意書
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.會(huì)診記錄
E.疑難、死亡病例討論記錄
A.只能復(fù)印病歷公開(kāi)部分
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供患者復(fù)印服務(wù)
C.患者擁有復(fù)印病歷的權(quán)力
D.復(fù)印時(shí)雙方在場(chǎng)，復(fù)印和核對(duì)無(wú)誤
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在復(fù)印病歷的每一頁(yè)上加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章
A.急診初診記錄
B.出院記錄
C.入院記錄
D.日常病程記錄
E.醫(yī)囑
最新試題
日常病程記錄中，病情穩(wěn)定的患者（）記錄1次，病情穩(wěn)定的慢性病患者（）記錄1次。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算，不得少于（）年。
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用（）（）書寫。
（）或（）手術(shù)需術(shù)前討論。
術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后（）完成，手術(shù)記錄術(shù)后（）完成。
藥品用量一般應(yīng)按藥品說(shuō)明書中的常規(guī)計(jì)量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)（）并（）
術(shù)前討論記錄
兒科處方印刷用紙顏色應(yīng)為（），普通處方印刷用紙顏色應(yīng)為（）
主訴
交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。