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病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，45歲。多飲、多尿3個(gè)月，加重1周?；颊叨囡?、多尿3個(gè)月，曾間斷服中藥治療，服藥后癥狀略有減輕。近1周來(lái)工作十分繁忙，多飲多尿的癥狀較突出，故來(lái)就診?，F(xiàn)癥見(jiàn)：煩渴多飲，每日飲水量是原來(lái)的3倍多，仍覺(jué)口渴，尿頻量多，夜尿2次。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食肥甘。體格檢查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形體肥胖。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR100次/min，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢不腫。舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小時(shí)16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常規(guī)：尿糖（+++），尿蛋白（-）
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲。午后低熱2年?；颊?年來(lái)午后低熱，測(cè)體溫在37.5℃左右，心中煩躁，雙足心熱，夜間雙足不能蓋被子，否則自覺(jué)發(fā)熱，但捫之不熱，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥。體格檢查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，發(fā)育正常，被動(dòng)體位。頸部、鎖骨上可捫及少許綠豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)，雙側(cè)腹股溝各捫及黃豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)2枚，左滑車(chē)上可捫及1枚，無(wú)觸痛，活動(dòng)可。胸廓對(duì)稱(chēng)，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛。雙側(cè)腎區(qū)無(wú)叩擊痛。雙下肢無(wú)水腫。舌質(zhì)紅，苔少乏津，脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，73歲。左手震顫2年余，伴反應(yīng)遲鈍半年?；颊咴V2年前左手震顫，未作治療，近半年反應(yīng)遲鈍，未作治療。左手不停震顫，不能持物，行走不穩(wěn)，起步維艱，逐漸加重，反應(yīng)遲鈍，近事過(guò)目即忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟。既往體健。體格檢查：意識(shí)清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，無(wú)面癱及舌癱。頸軟。心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾不大。四肢肌力Ⅴ級(jí)，左側(cè)肢體肌張力下降，左側(cè)腱反射減弱，左側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)欠準(zhǔn)確，左側(cè)肢體可見(jiàn)無(wú)目的、無(wú)規(guī)律的不自主運(yùn)動(dòng)，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺(jué)正常。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。腦CT示：腦萎縮。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。體重增加明顯，伴肢體困倦1年。近1年來(lái)體重由67kg增至78kg。自覺(jué)身體沉重，肢體困倦，頭暈，口臭，喜臥，嗜食肥甘，每日飲酒250g（半斤）左右，小便黃，大便干。體格檢查：對(duì)稱(chēng)性肥胖，身高1.67m，腹圍136cm，臀圍40cm，血壓130/90mmHg，皮膚色暗無(wú)紫紋，心肺（-），下肢輕度無(wú)凹陷性水腫。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。血脂：TG6.6mmol/L，LDL-C4.5mmol/L。甲狀腺檢測(cè)：T3、T4，TSH無(wú)異常。頭顱蝶鞍、雙腎上腺CT掃描：無(wú)異常。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，42歲。陽(yáng)痿1個(gè)月。長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)，平時(shí)神疲乏力，面色少華，納呆便溏。1個(gè)月來(lái)因連日熬夜，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)事不舉，心悸易驚，精神萎靡，胸脘脹滿，泛惡納呆。體格檢查：T36.4℃，R18次/min，BP134/84mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，HR73次/min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。雙下肢無(wú)水腫。舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，41歲。精神抑郁，喜怒無(wú)常15年余，加重1周?；颊呋疾∫讯嗄辏?周因與人吵架加重，現(xiàn)仍精神抑郁，表情淡漠，神識(shí)癡呆，喃喃獨(dú)語(yǔ)，喜怒無(wú)常，語(yǔ)無(wú)倫次，污穢不避，不思飲食。體格檢查：T36.8℃，R15次／min，BP110/75mmHg，形體肥胖，神志欠清，言語(yǔ)尚清，但答非所問(wèn)，語(yǔ)無(wú)倫次。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR86次／min，心律整齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹（-）。雙下肢無(wú)水腫。舌苔膩，脈弦滑。頭顱CT：無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。MRI：無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，53歲。反復(fù)身腫3年，復(fù)發(fā)1個(gè)月。患者3年前被診斷患有"腎小球腎炎"，3年來(lái)一直接受藥物及透析治療。1月來(lái)癥見(jiàn)面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量每日在600mL左右，伴見(jiàn)腰膝冷痛，四肢厥冷，面色白。體格檢查：T37.4℃，R20次／min，BP148/92mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR76次/min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-），腹水征（-）。腎區(qū)叩擊痛。雙下肢凹陷性水腫。舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)。尿檢查：大量潛血，WBC9個(gè)/HP。尿蛋白：2.0g/d，管型尿。血脂：TG3.8mmol／L，TC8.7mmol/L。Cr204μmoL/L。要求回答：診斷、治法、主方、用藥。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，64歲。腰膝酸軟，肢體痿軟無(wú)力13年?；颊咴V腰膝酸軟，肢體痿軟無(wú)力，以下肢為著，不能久立，下肢肌肉漸萎縮，舌咽干燥，伴耳鳴。體格檢查：T36.4℃，P76次／min，R18次/min，BP105/70mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清，精神差，被動(dòng)體位。胸前第2肋間以下痛溫覺(jué)消失，深感覺(jué)遲鈍，深反射消失，四肢肌力0級(jí)，肌張力低，雙側(cè)巴氏征（+），脊髓自動(dòng)反射（+），布氏征（-）。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。心電圖：正常。胸段MRI：胸段脊髓中下部分稍腫脹，加權(quán)呈等信號(hào)，T2加權(quán)呈明顯高信增強(qiáng)，后脊髓中下段呈不規(guī)則，不均勻的斑點(diǎn)狀強(qiáng)化，報(bào)告胸髓中下段急性脫髓鞘改變，考慮炎性病變。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，22歲。頭痛2日?；颊咭蚪?日因氣候炎熱，調(diào)攝不慎而出現(xiàn)頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，面紅目赤，口渴欲飲，便秘溲黃。體格檢查：T37.7℃，R20次／min，BP118/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR75次／min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無(wú)水腫。舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)。頭部CT：無(wú)異常。
病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，42歲。小便渾濁或血尿1周?；颊?周來(lái)小便渾濁如米泔水，或混有血液，置之沉淀如絮狀，尿道熱澀疼痛。體格檢查：T37.0℃，R18次／min，BP124/84mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR68次/min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。腎區(qū)叩擊痛。雙下肢無(wú)水腫。舌紅，苔黃膩，脈濡而數(shù)。尿常規(guī)：大量潛血，WBC550個(gè)/HP，管型尿。