單項選擇題女性患者,15歲,因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體:體溫:40℃,腦膜刺激征陽性。頭顱CT:未見異常。血常規(guī):白細胞16.7×109/L,中性粒細胞90%。腰穿:腦壓280mmH2O,腦脊液灰白色混濁,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白細胞7200×106/L,中性粒細胞92%,淋巴細胞6%,單核細胞2%。該患者最可能的診斷是()

A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎


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1.單項選擇題結(jié)核性腦膜炎時,腦脊液中糖和氯化物的典型變化是()

A.均升高
B.均下降
C.糖下降,氯化物升高
D.糖升高,氯化物下降
E.氯化物降低,糖正常

2.單項選擇題對老年人結(jié)核性腦膜炎的臨床特點描述不正確的是()

A.嘔吐較少見
B.頭痛較少見
C.顱高壓發(fā)生率低
D.多數(shù)患者腦脊液改變典型
E.腦梗死發(fā)生率較多

3.單項選擇題診斷新型隱球菌腦膜炎最可靠依據(jù)是()

A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐癥狀
B.腦脊液檢查示淋巴細胞數(shù)增多,蛋白質(zhì)增高,糖降低
C.腦脊液墨汁染色陽性
D.腦膜刺激征陽性
E.腦CT顯示腦積水

4.單項選擇題對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價值的是()

A.腦MRI顯示顳葉異常信號影
B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖升高
C.發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯
D.腦脊液的PCR檢測發(fā)現(xiàn)HSVDNA
E.腦CT顯示顳葉低密度病灶

5.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎治療下列哪項表述不正確()

A.待病毒學確診后應(yīng)用抗病毒藥物
B.可用阿昔洛韋治療
C.可用更昔洛韋治療
D.對癥治療如物理降溫、脫水降顱壓等
E.重癥患者支持療法、加強護理和預(yù)防并發(fā)癥等