單項選擇題李某,男性,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院,患者兩個舅舅均在年輕時發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神志清醒,語言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若頭MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮,腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元,則診斷為()
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.進(jìn)行性核上性麻痹
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1.單項選擇題李某,男性,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院,患者兩個舅舅均在年輕時發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神志清醒,語言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。為明確診斷,最終需要哪種檢查()
A.腦電圖
B.頭MRI
C.實驗室檢查
D.腦活檢
E.腰穿
2.單項選擇題男性患者,45歲,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動不靈3個月,查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無感覺障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽性。首選哪種藥物治療()
A.利魯唑
B.B族維生素
C.丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.新型鈣通道阻滯劑
3.單項選擇題男性患者,45歲,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動不靈3個月,查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無感覺障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽性。若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變,可見纖顫電位和正銳波,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,考慮哪種病可能性大()
A.周圍神經(jīng)病
B.脊髓型頸椎病
C.多灶性運(yùn)動神經(jīng)病
D.脊肌萎縮癥
E.運(yùn)動神經(jīng)元病
4.單項選擇題男性患者,45歲,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動不靈3個月,查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無感覺障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽性。此患者首選檢查是什么()
A.頭顱CT
B.肌電圖
C.腦電圖
D.肌肉活檢
E.頸髓MRI
5.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。本病的治療不包括哪一項()
A.皮質(zhì)類固醇
B.口服氯化鉀
C.選用適當(dāng)?shù)目股?br />
D.留置導(dǎo)尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療
最新試題
應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
首選哪種藥物治療()
題型:單項選擇題
治療上最有效的方法()
題型:單項選擇題
受累的神經(jīng)()
題型:單項選擇題
如患者除上述體征外,還伴有左眼內(nèi)斜,右側(cè)肢體肌力3級,右側(cè)Babinski征陽性。病變部位可能在()
題型:單項選擇題
應(yīng)首先給予哪一項治療()
題型:單項選擇題
若脊髓MRI顯示脊髓變細(xì),肌電圖提示感覺傳導(dǎo)速度減慢,心電圖發(fā)現(xiàn)心室肥厚、心律失常,考慮哪種病可能性大()
題型:單項選擇題
最重要的輔助檢查()
題型:單項選擇題
如患者經(jīng)口服卡馬西平無效,輔助檢查證實病變局部有異常血管團(tuán)壓迫,則應(yīng)采取的治療措施()
題型:單項選擇題
診斷考慮為()
題型:單項選擇題