單項選擇題患兒,男,2歲,河南人。10天前隨父母到廣州,4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,體溫約39℃,2天前體溫曾降至正常,昨晚再次發(fā)熱,不喜抱,衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立,針刺有反應,膝反射減弱。周圍血液白細胞數(shù)為5.8x109/L,分類計數(shù)N58%.紅細胞為5.2×1012/L,血小板為183×109/L。本病例的診斷最可能是()
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
E.急性腦梗死
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1.單項選擇題患兒,男,2歲,河南人。10天前隨父母到廣州,4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,體溫約39℃,2天前體溫曾降至正常,昨晚再次發(fā)熱,不喜抱,衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立,針刺有反應,膝反射減弱。周圍血液白細胞數(shù)為5.8x109/L,分類計數(shù)N58%.紅細胞為5.2×1012/L,血小板為183×109/L。為及早診斷,最應行下列何種檢查()
A.血常規(guī)
B.頭顱CT
C.用ELISA法檢測血或CSF中特異性IgM抗體
D.脊柱正側(cè)位X線片
E.肌電圖
2.單項選擇題患者,52歲,男性,廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?;颊哂醒巡〔∈罚?jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.2℃,全身淺表淋巴結(jié)腫大,咽喉充血,口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗,肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數(shù)為3.5×109/L,紅細胞為4.9×1012/L.血小板為114.1×109/L,CD4+T淋巴細胞計數(shù)為0.4x109/L。下列哪項措施不宜用于本病例的治療()
A.適當靜脈補充液體
B.用冰敷作物理降溫
C.應用病毒唑
D.應用胸腺肽
E.臥床休息
3.單項選擇題患者,52歲,男性,廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?;颊哂醒巡〔∈?,經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.2℃,全身淺表淋巴結(jié)腫大,咽喉充血,口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗,肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數(shù)為3.5×109/L,紅細胞為4.9×1012/L.血小板為114.1×109/L,CD4+T淋巴細胞計數(shù)為0.4x109/L。有助于明確診斷的檢查是()
A.作血清肥達反應
B.檢測血清中HIV抗體
C.檢測血清中抗-PPD抗體
D.血液培養(yǎng)細菌
E.大便培養(yǎng)細菌
4.單項選擇題患者,52歲,男性,廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?;颊哂醒巡〔∈罚?jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.2℃,全身淺表淋巴結(jié)腫大,咽喉充血,口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗,肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數(shù)為3.5×109/L,紅細胞為4.9×1012/L.血小板為114.1×109/L,CD4+T淋巴細胞計數(shù)為0.4x109/L。該病例的診斷最可能是()
A.傷寒
B.艾滋病
C.肺結(jié)核病
D.敗血癥
E.細菌性痢疾
5.單項選擇題患者,20歲,建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,頸軟,結(jié)膜充血,胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2x109/L.N0.80,10.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。目前病人不適宜下列哪項治療措施()
A.抗病毒治療
B.抗休克治療
C.慶大霉素抗感染治療
D.透析治療
E.預防DIC治療