單項(xiàng)選擇題男性,28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO26kPa(45mmHg)。若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()

A.補(bǔ)充足夠血容量,必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物
B.吸氣壓力要避免過高
C.允許可以接受的低通氣量
D.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑如注射洋地黃類制劑


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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO26kPa(45mmHg)。該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),你認(rèn)為哪一種是正確的()

A.絕對禁忌,因會(huì)影響回心血量和心輸出量,加重循環(huán)衰竭
B.相對禁忌
C.具有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時(shí)及早使用
D.先糾正休克,然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用,如出現(xiàn)PaCO2升高時(shí)