單項(xiàng)選擇題男性,64歲,近1年來每天午睡或夜間22點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)10分鐘,坐起或含硝酸甘油3分鐘緩解。最可能的診斷是()
A.初發(fā)型心絞痛
B.勞力型心絞痛
C.臥位型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.梗塞前心絞痛
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1.單項(xiàng)選擇題一急性心?;颊?,突然暈厥,心電圖為室速160次/分,查血壓為80/60nmmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。如上述藥物治療無效應(yīng)進(jìn)一步選擇()
A.莫雷西嗪
B.心得安
C.阿托品
D.胺碘酮
E.英卡胺
2.單項(xiàng)選擇題一急性心?;颊?,突然暈厥,心電圖為室速160次/分,查血壓為80/60nmmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。此時(shí)治療上述心律失常,應(yīng)首選()
A.西地蘭
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.腺苷
E.艾斯洛爾
3.單項(xiàng)選擇題一急性心?;颊?,突然暈厥,心電圖為室速160次/分,查血壓為80/60nmmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。最有可能的診斷是()
A.室速伴急性左心衰
B.室速伴心源性休克
C.室速演化為室顫
D.急性心梗合并室速
E.急性心梗合并心源性休克
4.多項(xiàng)選擇題男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。做出正確診斷后,為改善上述癥狀,可以應(yīng)用下列哪些藥物()
A.阿替洛爾
B.西地蘭
C.速尿
D.喘定
E.異搏定
F.硝普鈉
G.氟美松
H.嗎啡
I.異丙基腎上腺素
5.多項(xiàng)選擇題男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助()
A.化驗(yàn)血糖
B.化驗(yàn)血脂
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺功能檢查
E.心肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
F.血電解質(zhì)檢查
G.腎功能檢查
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