單項(xiàng)選擇題女性,50歲。乏力,活動(dòng)后氣促2年,近1月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無(wú)法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測(cè)定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS入院后給予西地蘭及速尿靜滴硝酸甘油,呼吸困難好轉(zhuǎn)10天后隨訪(fǎng)心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率60次/min,頻發(fā)多源性室性早搏,血鉀45mmol/L,此時(shí)考慮()
A.洋地黃中毒
B.心衰合并室性早搏
C.電解質(zhì)紊亂
D.心衰加重
E.洋地黃用量不足
F.速尿過(guò)量
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1.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。乏力,活動(dòng)后氣促2年,近1月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無(wú)法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測(cè)定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS為了進(jìn)一步了解肝臟情況,測(cè)得總蛋白60g/L,白蛋白20g/L,球蛋白40g/L目前腹水和黃疸的最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.慢性右心衰竭所致
B.肝硬化
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.慢性心包填塞表現(xiàn)
E.全心衰竭
F.肝癌
2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。乏力,活動(dòng)后氣促2年,近1月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無(wú)法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測(cè)定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS患者最主要的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.急性心肌梗死
C.擴(kuò)張型心肌病
D.急性滲出性心包炎
E.慢性心包炎
F.肝硬化
3.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時(shí)末,X線(xiàn)胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是()
A.大量利尿
B.血管擴(kuò)張劑
C.心包穿刺抽液
D.強(qiáng)心劑
E.升壓藥物
4.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時(shí)末,X線(xiàn)胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。1天來(lái)患者突感該病加重,不能平臥,檢查:血壓90/60mmHg,心濁音界明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),心率100次/分,下肢浮腫,有奇脈,其原因可能是()
A.胸腔積液
B.氣胸
C.心包壓塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
5.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時(shí)末,X線(xiàn)胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。進(jìn)一步確認(rèn)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.心包穿刺抽液病理檢查
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.胸部CT檢查
D.心電圖
E.心導(dǎo)管檢查
最新試題
原發(fā)腫瘤可引起的臨床表現(xiàn)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
此患者最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肺癌患者的檢查手段有()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)該患者的治療包括()
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該病最可能的診斷是()
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肺癌作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn)有()
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治療包括下列哪些項(xiàng)()
題型:多項(xiàng)選擇題
胸片提示左肺反拋物線(xiàn)形大片密度增高陰影,肋膈角消失最有助于診斷的檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤(rùn)陰影血?dú)夥治觯篜O232mmHg,PCO237mmHg,本患者治療措施包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
題型:多項(xiàng)選擇題