單項(xiàng)選擇題患者張某,男性,10天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色黏痰,近2天覺(jué)右胸脹痛、氣促、乏力。血常規(guī):白細(xì)胞17.5×109/L,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白106g/L,胸片示左肺多發(fā)斑片影,右下肺野均勻致密陰影,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是()

A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.嗜肺軍團(tuán)菌
D.白色念珠菌
E.肺炎鏈球菌
F.鼻病毒
G.曲霉菌


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1.多項(xiàng)選擇題患者張某,男性,10天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色黏痰,近2天覺(jué)右胸脹痛、氣促、乏力。血常規(guī):白細(xì)胞17.5×109/L,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白106g/L,胸片示左肺多發(fā)斑片影,右下肺野均勻致密陰影,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。若該患者引流液為膿性,則不適合做下列哪些處理()

A.抗結(jié)核治療
B.胸腔引流及注入胸膜粘連劑
C.胸腔引流及有效抗菌治療
D.全身及胸腔內(nèi)應(yīng)用抗腫瘤藥物
E.胸腔抽氣治療
F.化療
G.反復(fù)胸穿抽液
H.肋間切開(kāi)閉式引流
I.2%碳酸氫鈉沖洗胸腔
J.生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔
K.營(yíng)養(yǎng)支持及糾正水電解質(zhì)紊亂

5.多項(xiàng)選擇題

患者李某,72歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙。

肺上溝癌可引起()

A.病側(cè)眼瞼下垂
B.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大
C.病側(cè)眼球突出
D.同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗
E.壓迫頸部交感神經(jīng)
F.偏盲
G.球結(jié)膜充血

6.多項(xiàng)選擇題患者李某,72歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙。原發(fā)腫瘤可引起的臨床表現(xiàn)有()

A.胸痛
B.呼吸困難
C.肝區(qū)疼痛
D.Horner綜合征
E.聲音嘶啞
F.胸腔積液
G.上腔靜脈阻塞綜合征
H.食欲減退
I.黃疸
J.共濟(jì)失調(diào)
K.骨痛

7.多項(xiàng)選擇題患者李某,72歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙。肺癌患者的檢查手段有()

A.肺CT
B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡
D.PPD
E.腫瘤標(biāo)記物
F.心電圖
G.腦電圖
H.頭CT
I.基因監(jiān)測(cè)

8.多項(xiàng)選擇題患者李某,72歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙。肺癌作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn)有()

A.肥大性骨關(guān)節(jié)病
B.高鈣血癥
C.周圍神經(jīng)病變
D.Horner綜合征
E.高鈉血癥
F.Cushing綜合征
G.上腔靜脈阻塞綜合征
H.復(fù)視
I.共濟(jì)失調(diào)
J.癲癇發(fā)作
K.脊髓束受壓迫

10.多項(xiàng)選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證是()

A.通氣嚴(yán)重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改變
D.上述情況經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明顯減弱
G.咳嗽和吞咽反射增強(qiáng)
H.壓差減少,血壓降低
I.脈搏細(xì)數(shù)
J.口唇發(fā)紺
K.呼吸頻率增快