單項(xiàng)選擇題患者女性,75歲。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味。護(hù)士收集資料的方法屬于()。

A.視覺(jué)觀察法
B.觸覺(jué)觀察法
C.聽覺(jué)觀察法
D.嗅覺(jué)觀察法
E.味覺(jué)觀察法


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時(shí)前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是()。

A.潛在并發(fā)癥:心源性休克 
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān) 
C.恐懼對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼 
D.知識(shí)缺乏缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí) 
E.進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān) 

3.單項(xiàng)選擇題屬于護(hù)理體檢的是

A.心率、血壓、脈搏、呼吸 
B.患病史、婚育史、藥物過(guò)敏史 
C.姓名、性別、年齡、民族、職業(yè) 
D.性格特征、情緒狀態(tài)、康復(fù)信心 
E.家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境 

6.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容,蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于

A.視覺(jué)觀察法 
B.觸覺(jué)觀察法 
C.聽覺(jué)觀察法 
D.嗅覺(jué)觀察法 
E.味覺(jué)觀察法 

8.單項(xiàng)選擇題患者女性,因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。屬于主觀資料的是

A.患者的感受 
B.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 
C.護(hù)士用手觸摸到的感受 
D.護(hù)士用眼睛觀察到的資料 
E.對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估得到的資料 

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是最佳的預(yù)期目標(biāo)陳述方式

A.每30min測(cè)血壓一次 
B.2周后病人能拄著拐杖走路 
C.1周后病人自理能力增強(qiáng) 
D.出院前教會(huì)病人注射胰島素 
E.霧化吸入每天2次 

10.單項(xiàng)選擇題在護(hù)理診斷陳述的PES公式中,“P”表示的含義是

A.護(hù)理問(wèn)題 
B.病因或相關(guān)因素 
C.癥狀和體征 
D.患者的心理狀況 
E.實(shí)驗(yàn)室檢查