單項(xiàng)選擇題男性,26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時(shí),陣發(fā)加劇,伴惡心嘔吐。最可能的診斷為()
A.急性胃炎
B.急性腸梗阻
C.心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
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1.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。因嘔血200ml,黑便3次伴暈厥而被抬送來(lái)診。查體:貧血貌,腹平軟,劍下輕壓痛,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音陰性。為了明確診斷,首選的檢查方法為()
A.胃鏡檢查
B.肝膽脾超聲檢查
C.上腹CT檢查
D.腸鏡檢查
E.鋇餐檢查
2.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。因嘔血200ml,黑便3次伴暈厥而被抬送來(lái)診。查體:貧血貌,腹平軟,劍下輕壓痛,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音陰性。如果考慮為消化性潰瘍,最重要的病史為()
A.惡心嘔吐
B.反酸噯氣
C.規(guī)律性上腹痛
D.反復(fù)黑便
E.腹瀉
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。上腹隱痛6年,為空腹時(shí)疼痛,進(jìn)餐后可緩解,1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形,2天前因大量進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查體:上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,急檢血常規(guī)提示:白細(xì)胞為11×10/L,中性粒細(xì)胞78%。最易發(fā)生幽門(mén)梗阻的潰瘍是()
A.胃角潰瘍
B.胃竇潰瘍
C.球后潰瘍
D.胃多發(fā)性潰瘍
E.幽門(mén)管潰瘍
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。上腹隱痛6年,為空腹時(shí)疼痛,進(jìn)餐后可緩解,1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形,2天前因大量進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查體:上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,急檢血常規(guī)提示:白細(xì)胞為11×10/L,中性粒細(xì)胞78%。消化性潰瘍的重要病因是()
A.幽門(mén)螺桿菌感染
B.非甾體類消炎藥
C.吸煙
D.胃酸、胃蛋白酶
E.遺傳
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。上腹隱痛6年,為空腹時(shí)疼痛,進(jìn)餐后可緩解,1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形,2天前因大量進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查體:上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,急檢血常規(guī)提示:白細(xì)胞為11×10/L,中性粒細(xì)胞78%。該患者初步診斷為()
A.急性重癥胰腺炎
B.胃潰瘍穿孔
C.絞窄性腸梗阻
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.胃癌
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在積極治療上述癥狀的同時(shí)應(yīng)該采?。ǎ?/p>
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