單項選擇題女,32歲,持續(xù)性高血壓186/115mmHg,無明顯陣發(fā)性血壓劇升現象,平時多尿,尤以夜尿為甚,多飲,四肢乏力,行動不便,曾懷疑尿路感染,服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果,類似情況已3年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng)無細菌生長。血電解質:鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結合力38mmol/L,剩余堿5mmol/L,血糖6.0mmol兒,尿素氮9.3mmol兒。B超:左腎上腺有1.6cm~1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質腫瘤,擬行手術治療。此病人最可能是()
A.腎上腺球狀帶皮質腺瘤
B.腎上腺束狀帶皮質腺瘤
C.腎上腺網狀帶皮質腺瘤
D.腎上腺髓質增生
E.腎上腺嗜鉻細胞瘤
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1.單項選擇題女,32歲,持續(xù)性高血壓186/115mmHg,無明顯陣發(fā)性血壓劇升現象,平時多尿,尤以夜尿為甚,多飲,四肢乏力,行動不便,曾懷疑尿路感染,服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果,類似情況已3年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng)無細菌生長。血電解質:鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結合力38mmol/L,剩余堿5mmol/L,血糖6.0mmol兒,尿素氮9.3mmol兒。B超:左腎上腺有1.6cm~1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質腫瘤,擬行手術治療。治療方法應選擇()
A.左腎上腺全切除術
B.左腎上腺腫瘤摘除術
C.雙腎上腺切除術+皮質類固醇替代治療
D.左腎上腺全切除+右腎上腺部分切除術
E.非手術藥物治療
2.單項選擇題女,32歲,持續(xù)性高血壓186/115mmHg,無明顯陣發(fā)性血壓劇升現象,平時多尿,尤以夜尿為甚,多飲,四肢乏力,行動不便,曾懷疑尿路感染,服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果,類似情況已3年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng)無細菌生長。血電解質:鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結合力38mmol/L,剩余堿5mmol/L,血糖6.0mmol兒,尿素氮9.3mmol兒。B超:左腎上腺有1.6cm~1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質腫瘤,擬行手術治療。術前1~2周宜用何種藥物作術前準備()
A.輸血、補液
B.使用β受體興奮劑
C.使用皮質類固醇藥
D.使用α受體興奮劑
E.補充鉀離子溶液或安體舒通利尿
3.單項選擇題患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時200/130mmHg。查體:BP正常。實驗室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質正常;尿蛋白(+)。影像學檢查中沒有意義的是()
A.MIBG
B.超聲
C.垂體MRI
D.腎上腺MRI
E.腎上腺CT
4.單項選擇題患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時200/130mmHg。查體:BP正常。實驗室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質正常;尿蛋白(+)。最有意義的實驗室檢查是()
A.24hUFC
B.ACTH
C.ALD
D.CA
E.OGTT
5.單項選擇題患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時200/130mmHg。查體:BP正常。實驗室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質正常;尿蛋白(+)。最可能的診斷是()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.慢性腎炎高血壓型
C.周期性庫欣綜合征
D.嗜鉻細胞瘤
E.不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓
最新試題
為確定治療方案,還應做的必要檢查是()
題型:單項選擇題
影像學檢查中沒有意義的是()
題型:單項選擇題
皮質醇增多癥患者血漿ACTH明顯升高,大劑量地塞米松抑制試驗陽性,應考慮為哪種疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
兒茶酚胺癥的臨床表現和檢查,哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題
為了明確診斷,首選的實驗室檢查為()
題型:單項選擇題
會引起兒茶酚胺降低的有()
題型:單項選擇題
女性,35歲,心悸,四肢冰涼,發(fā)作時血壓達210/120mmHg,尿VMA18mg/24h,最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
該患者較為可能的診斷為()
題型:單項選擇題
女性,28歲,近半年體重增加20kg,肥胖明顯,皮膚出現紫紋,多毛,月經失調。測血壓22/12kPa,血皮質醇濃度升高,CT檢查示雙側腎上腺增大,血漿ACTH40mmol/L。為明確病因,應選擇哪種檢查為佳()
題型:單項選擇題
腎上腺髓質腫瘤主要分泌()
題型:單項選擇題