單項選擇題患者男,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至全腹,呈持續(xù)性腹痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,肝濁音界消失。腹部X線平片檢查:見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性質屬于()。
A.細菌性腹膜炎
B.化學性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
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1.單項選擇題患者女,23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術,術后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。正確的緊急處理措施是()。
A.鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡
B.給予普萘洛爾
C.冬眠療法配合物理降溫
D.口服復方碘溶液或靜脈滴注10%碘化鉀
E.以上都是
2.單項選擇題患者女,23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術,術后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。發(fā)生該手術并發(fā)癥的原因是()。
A.術前準備不充足
B.術中損傷甲狀腺
C.術中損傷神經(jīng)
D.術后切口出血
E.術后喉頭水腫
3.單項選擇題患者女,23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術,術后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。最可能發(fā)生的手術并發(fā)癥是()。
A.窒息
B.甲狀腺危象
C.缺氧
D.術中失血過多
E.血容量不足
4.單項選擇題患者男,30歲,反復右上腹疼痛10年,腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。若行急診手術,應選擇的術式是()。
A.單純膽囊切除術
B.胰腺部分切除+引流術
C.肝膿腫切開引流術
D.膽囊空腸吻合術
E.膽總管探查+T管引流術
5.單項選擇題患者男,30歲,反復右上腹疼痛10年,腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。最適合的處理是()。
A.PTC
B.保守治療一天無效再手術
C.急診手術
D.病情穩(wěn)定后行ERCP
E.內科綜合治療