患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
診斷一經(jīng)明確，治療宜采取（）。
A.急診行膽囊造瘺術(shù)
B.急診膽囊切除，腹腔引流術(shù)
C.急診膽總管切開引流，"T"形管引流
D.急診行潰瘍病穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)
E.急診剖腹探查
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患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
最可能的診斷是（）。
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是（）。
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動(dòng)脈造影
A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門靜脈炎
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對(duì)癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療
最新試題
患者男，18歲，突發(fā)臍周疼痛6小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，可能的診斷為（）。
正確的診斷是（）。
患者病情改善后，應(yīng)采取的治療措施是（）。
正確的緊急處理措施是（）。
以下處理中，不宜進(jìn)行的是（）。
胃畢Ⅱ式術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻。（）
患者男，50歲，主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時(shí)，查體全腹膨隆，彌漫輕壓痛，聽診可聞及氣過(guò)水聲，首先考慮的診斷為（）。
患者腹膜炎的性質(zhì)屬于（）。
賁門胃底黏膜撕裂綜合征（）。
患兒男，10個(gè)月，哭鬧不安，排出果醬樣大便，查體腹部可捫及腫塊，首先考慮的診斷為（）。