單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。應(yīng)首先采取的治療措施為()
A.補液治療,增加血容量
B.暫不作處理,繼續(xù)觀察
C.應(yīng)用大劑量利尿藥物
D.糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.立即進行再次移植手術(shù)
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1.單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。初步判斷造成目前狀況的原因是發(fā)生了()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.加速性排斥反應(yīng)
D.急性排斥反應(yīng)
E.液體攝入量不足
2.單項選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個月,門診化療,厭食伴嘔吐,1周來自覺乏力腹脹,門診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動脈血氣:pH7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。為提升血鉀,最簡單、安全的補鉀方案是()
A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補鉀片藥
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀直接靜脈推注
3.單項選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個月,門診化療,厭食伴嘔吐,1周來自覺乏力腹脹,門診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動脈血氣:pH7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。若該病人需補鉀150mmol/d,其補鉀速度不宜超過()
A.10mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
4.單項選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個月,門診化療,厭食伴嘔吐,1周來自覺乏力腹脹,門診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動脈血氣:pH7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。若該病人伴有休克,應(yīng)在擴容使尿量增至多少后方可補鉀()
A.10ml/h
B.20ml/h
C.40ml/h
D.80ml/h
E.160ml/h
5.單項選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個月,門診化療,厭食伴嘔吐,1周來自覺乏力腹脹,門診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動脈血氣:pH7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。該病人的診斷應(yīng)考慮()
A.低鉀低氯,代酸合并呼酸
B.低鉀低氯,代酸合并呼堿
C.低鉀低氯,代堿合并呼酸
D.低鉀低氯,代堿合并呼堿
E.低鉀低氯,代堿合并代酸