單項選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有臨床意義的檢查是（）

A.血尿常規(guī)、血生化
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.B超檢查
E.腹腔穿刺液淀粉酶檢查


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2.單項選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.腹脹、食欲缺乏、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進行性加重的黃疸

4.單項選擇題梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是（）

A.膽石癥
B.硬化性膽管炎
C.膽道蛔蟲癥
D.壺腹周圍癌
E.十二指腸乳頭炎

5.單項選擇題外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是（）

A.血膽紅素升高
B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B型超聲波顯示肝內(nèi)或肝外膽管擴張
D.血ALP、ALT升高
E.黃疸持續(xù)不消失