單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細胞總數(shù)16×109/L,中性0.90。本例最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
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1.單項選擇題患者35歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色,均勻一致,并黏附于陰道壁,陰道黏膜無充血治療應(yīng)為()
A.選用廣譜抗生素
B.選用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侶需常規(guī)治療
D.局部用藥較全身用藥好
E.可選用小蘇打沖洗陰道
2.單項選擇題患者35歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色,均勻一致,并黏附于陰道壁,陰道黏膜無充血診斷為()
A.滴蟲性陰道炎
B.念珠菌性陰道炎
C.細菌性陰道炎
D.外陰瘙癢癥
E.非特異性陰道炎
3.單項選擇題患者35歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色,均勻一致,并黏附于陰道壁,陰道黏膜無充血對此患者進行檢查時,不恰當?shù)牟僮魇牵ǎ?/a>
A.取分泌物前應(yīng)先用苯扎溴銨消毒外陰
B.取分泌物前不能做雙合診
C.進行氨臭味試驗
D.取分泌物和高倍顯微鏡下尋找線索細胞
E.一般不做分泌物細菌定性培養(yǎng)
4.單項選擇題女,24歲,有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。若靜脈應(yīng)用抗生素72小時體溫?zé)o下降,腹痛癥狀無改善,進一步的治療是()
A.加大抗生素用量,繼續(xù)藥物治療
B.物理治療
C.陰道后穹隆切開引流
D.剖腹探查
E.中藥治療
5.單項選擇題女,24歲,有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。子宮頸分泌物培養(yǎng)見到淋病奈瑟菌。若選用抗生素,配伍方案較合理的是()
A.紅霉素+多西環(huán)素
B.頭孢曲松鈉+多西環(huán)素
C.環(huán)丙沙星+慶大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.紅霉素+甲硝唑