單項選擇題女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療患者入院后2天，昏迷加深，并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次。應(yīng)立即給予的最佳治療為（）
A.足量鎮(zhèn)靜劑
B.低滲鹽水及小劑量胰島素治療
C.25％山梨醇靜滴
D.碳酸氫鈉靜滴
E.呼吸興奮劑
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1.單項選擇題女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查，CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血鈉165mmol／L，尿酮（+）。患者昏迷的原因應(yīng)為（）
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
2.單項選擇題
女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療
在急診室考慮患者為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時，下列應(yīng)首先進行的檢查是（）
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動脈血氣分析
D.血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定
3.單項選擇題女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療該患者在院外治療時，下列對患者不利的是（）
A.平時未用雙胍類藥物治療
B.平時未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10％葡萄糖及甘露醇靜脈注射
4.單項選擇題患者，男，45歲。因十二指腸球部潰瘍大出血于6年前行胃切除術(shù)，近2年自覺乏力，食欲不振，查：RBC3.1×1012/L，Hb75g/L，MCV70fl，WBC及PLA均正常，便潛血陰性，服硫酸亞鐵0.3g，每日3次，3個月，無明顯效果，應(yīng)首選的處理是（）。
A.加用葉酸口服
B.繼續(xù)服鐵劑
C.口服鐵劑加量
D.改用注射鐵劑治療
E.肌注維生素B12
5.單項選擇題患者，女，46歲。高血壓病史1年，血壓維持在170／100mmHg。平時常有乏力感，口渴，多尿。曾經(jīng)有肢體癱瘓1次，補充鉀鹽后好轉(zhuǎn)。血鉀3.5mmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.腎臟疾病
B.嗜鉻細胞瘤
C.腦血管栓塞
D.原發(fā)性高血壓
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
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