單項選擇題下面對PCA鎮(zhèn)痛泵的描述中不正確的是()。

A.機(jī)械泵每種型號只有一種恒定的輸注速度和追加劑量
B.PCA鎮(zhèn)痛泵包括電子泵和機(jī)械泵
C.電子泵的主要設(shè)定參數(shù)有患者參數(shù)(性別、年齡、身高、體重、手術(shù)種類和皮膚顏色)及泵本身的參數(shù)(首次負(fù)荷劑量、背景輸注量、單次按壓給藥量、用藥間隔時間、每小時或每4小時限量)
D.電子泵設(shè)置靈活、給藥模式多樣、可調(diào)整參數(shù)、有各種報警系統(tǒng)
E.機(jī)械泵無報警系統(tǒng),但小巧,攜帶方便


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1.單項選擇題下面對局麻藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中不正確的是()。

A.羅哌卡因為新型局麻藥,其心臟毒性和神經(jīng)毒性較丁哌卡因低,它的另一優(yōu)點(diǎn)為低濃度時感覺和運(yùn)動阻滯分離,即對感覺神經(jīng)的親和力較運(yùn)動神經(jīng)強(qiáng),感覺神經(jīng)被阻滯的同時運(yùn)動神經(jīng)阻滯不明顯
B.局麻藥主要作用于神經(jīng)膜上的鈉通道,可減少傷害性刺激引起的神經(jīng)興奮性傳導(dǎo),緩解疼痛
C.常用局麻藥有丁哌卡因和羅哌卡因兩種長效局麻藥,常用濃度為0.0625%~0.15%
D.局麻藥通過局部浸潤對神經(jīng)末梢阻滯或通過對某一區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)根阻滯產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用
E.局麻藥可用于任何手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛

2.單項選擇題下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥方式的敘述中不正確的是()。

A.PCA的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度,節(jié)省用藥,不良反應(yīng)較少。根據(jù)給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA.、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛(PCEA.、患者自控皮下鎮(zhèn)痛(PCSA.、患者自控外周神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等
B.間斷給藥:根據(jù)半衰期和作用時間間斷給藥,缺點(diǎn)是鎮(zhèn)痛不連續(xù),藥效減弱時,會給患者帶來痛苦;如果采用肌內(nèi)注射方法,患者將更加難以接受
C.患者自控鎮(zhèn)痛(PCA.:使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵?;颊咄ㄟ^按壓給藥按鈕自行給藥,來滿足個人鎮(zhèn)痛需要
D.連續(xù)給藥:使用微量泵連續(xù)經(jīng)靜脈、皮下和椎管內(nèi)給藥,鎮(zhèn)痛效果連續(xù),滿意度高;缺點(diǎn)是如藥量設(shè)置不當(dāng),久輸后可能藥物蓄積而出現(xiàn)不良反應(yīng)
E.超前鎮(zhèn)痛:在傷害性沖動產(chǎn)生之前給予鎮(zhèn)痛藥物,阻斷傷害性刺激后神經(jīng)和神經(jīng)元過度興奮和遞質(zhì)過度釋放,從而減低疼痛強(qiáng)度

3.單項選擇題術(shù)后止痛最有效的給藥方法是()。

A.口服
B.肌注
C.靜脈點(diǎn)滴
D.皮下注射
E.椎管內(nèi)注射

4.單項選擇題老年人術(shù)后鎮(zhèn)痛時,應(yīng)特別注意()。

A.尿潴留
B.呼吸抑制,血壓大幅波動
C.皮膚瘙癢
D.傷口不愈合
E.體溫升高

5.單項選擇題耳鼻喉手術(shù)后鎮(zhèn)痛首先注意()。

A.給予足量鎮(zhèn)痛藥
B.有效通氣的保障
C.給予足量鎮(zhèn)靜藥
D.補(bǔ)充血容量
E.保持側(cè)臥位

6.單項選擇題術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的給藥途徑除外()。

A.口服、舌下、直腸
B.硬膜外、神經(jīng)阻滯
C.皮下、局部浸潤
D.靜脈、肌內(nèi)注射
E.氣管內(nèi)、鼻腔

7.單項選擇題顱腦術(shù)后鎮(zhèn)痛,哪項藥物不宜使用?()

A.地西泮
B.嗎啡
C.苯海拉明
D.苯巴比妥鈉
E.異丙嗪

8.單項選擇題術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的鎮(zhèn)痛藥除外()。

A.解痙藥
B.阿片類
C.非甾體抗炎藥
D.局麻藥
E.鎮(zhèn)靜催眠類、神經(jīng)安定類、靜脈全麻類藥

9.單項選擇題椎管內(nèi)注射用于術(shù)后止痛最常用的方法是()。

A.硬膜外腔止痛
B.蛛網(wǎng)膜下腔止痛
C.硬膜下腔止痛
D.骶管止痛
E.椎間孔止痛

10.單項選擇題下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛所致低血壓的敘述中不正確的是()。

A.椎管內(nèi)使用嗎啡,也可擴(kuò)張外周和腦血管,引起體位性低血壓
B.硬膜外局麻藥阻滯交感神經(jīng),引起支配范圍內(nèi)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,引發(fā)低血壓
C.大部分硬膜外鎮(zhèn)痛都可造成低血壓,因此應(yīng)該禁止這種鎮(zhèn)痛方式
D.如果術(shù)中補(bǔ)液不足,或失血較多,再采用硬膜外局麻藥鎮(zhèn)痛,造成低血壓的幾率則大大增加
E.治療這種低血壓應(yīng)補(bǔ)充液體,增加有效循環(huán)血容量,必要時適當(dāng)給予小劑量的血管收縮藥