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單項(xiàng)選擇題

患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個(gè)月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38℃，無(wú)大便性狀改變。查體：右下腹切口無(wú)紅腫，右下腹壓痛，無(wú)包塊，WBC13×10⁹/L。

治療方案是（）

A.急診手術(shù)探查盆腔引流術(shù)
B.加強(qiáng)抗感染治療
C.回腸造瘺術(shù)
D.結(jié)腸癌根治術(shù)
E.回盲部切除術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題 患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個(gè)月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38℃，無(wú)大便性狀改變。查體：右下腹切口無(wú)紅腫，右下腹壓痛，無(wú)包塊，WBC13×10⁹/L。
初步診斷是（）

A.結(jié)腸癌
B.盆腔膿腫
C.闌尾殘株炎
D.粘連性腸梗阻
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張。若行急診手術(shù)，應(yīng)選擇的術(shù)式是（）

A.單純膽囊切除術(shù)
B.胰腺部分切除+引流術(shù)
C.肝膿腫切開(kāi)引流術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.膽總管探查+T管引流術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張。最適合的處理是（）

A.PTC
B.保守治療一天無(wú)效再手術(shù)
C.急診手術(shù)
D.病情穩(wěn)定后行ERCP
E.內(nèi)科綜合治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張?？赡艿脑\斷是（）

A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.膽道蛔蟲(chóng)癥
E.急性胰腺炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，右腹股溝部可復(fù)性腫物3年，突發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱1天。腹痛陣發(fā)性加重，伴停止排氣、排便。查體：未見(jiàn)腸型，右下腹壓痛，無(wú)反跳痛，肌緊張，腸鳴音稍亢進(jìn)，偶可聞及氣過(guò)水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm腫物，質(zhì)韌，有壓痛，局部皮膚正常，陰囊正常。應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.手法復(fù)位
B.觀察，暫不處理
C.腫物切除術(shù)
D.緊急手術(shù)
E.熱敷，抗生素治療

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