患者男性,4歲,因“新生兒聽(tīng)力篩查時(shí)耳聲發(fā)射(OAE)未通過(guò)”來(lái)診?;純?個(gè)月時(shí)聽(tīng)力檢查:聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)左耳100dB nHL,右耳100dB nHL無(wú)反應(yīng),40赫茲聽(tīng)覺(jué)相關(guān)電位(40Hz-AERP)雙側(cè)均為60dB nHL,畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)雙側(cè)未引出,聲導(dǎo)抗雙側(cè)B型,雙側(cè)未引出聲發(fā)射;6個(gè)月時(shí)顳骨CT:雙側(cè)中耳乳突炎;行為測(cè)聽(tīng):對(duì)80~100 dB HL囀音有反應(yīng),按中耳炎治療。8個(gè)月時(shí)復(fù)查聽(tīng)力同前,耳蝸微音電位(CM)雙側(cè)可引出。1歲時(shí)行為測(cè)聽(tīng)檢查雙耳平均聽(tīng)閾60~80 dB HL。3歲時(shí)CM正常,OAE部分引出,聲導(dǎo)抗雙側(cè)C型,內(nèi)耳MRI示蝸神經(jīng)顯示不清,中耳乳突腔信號(hào)增強(qiáng)?;颊哐哉Z(yǔ)發(fā)育較差,吐字不清晰。
該患兒言語(yǔ)發(fā)育差的可能原因是()A.分泌性中耳炎影響聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)發(fā)育
B.未佩戴助聽(tīng)器
C.助聽(tīng)器效果欠佳
D.聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練方法不正確
E.聽(tīng)神經(jīng)病導(dǎo)致聽(tīng)力言語(yǔ)學(xué)習(xí)障礙
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患者男性,4歲,因“新生兒聽(tīng)力篩查時(shí)耳聲發(fā)射(OAE)未通過(guò)”來(lái)診。患兒3個(gè)月時(shí)聽(tīng)力檢查:聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)左耳100dB nHL,右耳100dB nHL無(wú)反應(yīng),40赫茲聽(tīng)覺(jué)相關(guān)電位(40Hz-AERP)雙側(cè)均為60dB nHL,畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)雙側(cè)未引出,聲導(dǎo)抗雙側(cè)B型,雙側(cè)未引出聲發(fā)射;6個(gè)月時(shí)顳骨CT:雙側(cè)中耳乳突炎;行為測(cè)聽(tīng):對(duì)80~100 dB HL囀音有反應(yīng),按中耳炎治療。8個(gè)月時(shí)復(fù)查聽(tīng)力同前,耳蝸微音電位(CM)雙側(cè)可引出。1歲時(shí)行為測(cè)聽(tīng)檢查雙耳平均聽(tīng)閾60~80 dB HL。3歲時(shí)CM正常,OAE部分引出,聲導(dǎo)抗雙側(cè)C型,內(nèi)耳MRI示蝸神經(jīng)顯示不清,中耳乳突腔信號(hào)增強(qiáng)?;颊哐哉Z(yǔ)發(fā)育較差,吐字不清晰。
可選干預(yù)方案不包括()
A.鼓膜置管
B.佩戴助聽(tīng)器
C.給予糖皮質(zhì)激素治療
D.人工耳蝸植入
E.聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練
F.口服鹽酸氨溴索
G.鼻腔噴麻黃素
患者男性,4歲,因“新生兒聽(tīng)力篩查時(shí)耳聲發(fā)射(OAE)未通過(guò)”來(lái)診?;純?個(gè)月時(shí)聽(tīng)力檢查:聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)左耳100dB nHL,右耳100dB nHL無(wú)反應(yīng),40赫茲聽(tīng)覺(jué)相關(guān)電位(40Hz-AERP)雙側(cè)均為60dB nHL,畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)雙側(cè)未引出,聲導(dǎo)抗雙側(cè)B型,雙側(cè)未引出聲發(fā)射;6個(gè)月時(shí)顳骨CT:雙側(cè)中耳乳突炎;行為測(cè)聽(tīng):對(duì)80~100 dB HL囀音有反應(yīng),按中耳炎治療。8個(gè)月時(shí)復(fù)查聽(tīng)力同前,耳蝸微音電位(CM)雙側(cè)可引出。1歲時(shí)行為測(cè)聽(tīng)檢查雙耳平均聽(tīng)閾60~80 dB HL。3歲時(shí)CM正常,OAE部分引出,聲導(dǎo)抗雙側(cè)C型,內(nèi)耳MRI示蝸神經(jīng)顯示不清,中耳乳突腔信號(hào)增強(qiáng)。患者言語(yǔ)發(fā)育較差,吐字不清晰。
可能的診斷有()
A.分泌性中耳炎
B.中耳畸形
C.聽(tīng)神經(jīng)病
D.傳導(dǎo)性聾
E.耳蝸性聾
F.中樞性聾
A.助聽(tīng)器
B.人工耳蝸
C.聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練
D.高壓氧
E.藥物治療
A.聲導(dǎo)抗正常
B.耳聲發(fā)射正常
C.聽(tīng)性腦干反應(yīng)異常
D.鐙骨肌聲反射異常
E.內(nèi)耳MRI正常
A.耳蝸性聾
B.傳導(dǎo)性聾
C.聽(tīng)神經(jīng)病
D.中樞性聾
E.混合性聾
A.耳聲發(fā)射(OAE.正常
B.聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)未引出或嚴(yán)重異常
C.耳蝸微音電位(CM)正常
D.鐙骨肌聲反射正常
E.對(duì)側(cè)聲刺激時(shí)OAE受抑制