多項(xiàng)選擇題

患者男性,37歲。既往體健,因“3小時(shí)前不慎從3m高處墜落,頭部著地,傷后即出現(xiàn)意識(shí)不清”來診。查體:血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睜眼、不發(fā)音、肢體屈曲。右枕部頭皮挫傷,局部頭皮血腫,面積約8cm×10cm。左瞳孔直徑4mm,直接對(duì)光反射(-),間接對(duì)光反射(-);右瞳孔直徑3mm,直接對(duì)光反射(+),間接對(duì)光反射(+)。左眼外展外斜位,右眼位居中。雙耳外耳道見不凝血流出。雙側(cè)胸壁壓痛,胸部擠壓征(+),腹軟,移動(dòng)性濁音(-),骨盆分離試驗(yàn)(-)。右側(cè)上下肢肌力2級(jí),右側(cè)巴賓斯基征(+)。

提示:氣管內(nèi)插管后,急行顱腦、頸部、胸部、腹部CT檢查,結(jié)果提示:左額顳腦挫裂傷伴實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫、左顳硬膜下血腫、右枕硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)積氣,環(huán)池及側(cè)腦室受壓、中線移位約1cm、右枕骨骨折。胸部CT示:雙肺挫傷、多發(fā)肋骨骨折?;颊咴跈z查過程中,突發(fā)呼吸驟停,刺痛不睜眼、不發(fā)音、肢體伸直,右側(cè)瞳孔散大,直徑約5mm,對(duì)光反射消失。為挽救患者生命,需立即進(jìn)行的處理有()。

A.呼吸機(jī)輔助呼吸
B.靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
C.再次評(píng)價(jià)患者意識(shí)狀態(tài),患者目前格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS)評(píng)分為2T
D.患者已行氣管內(nèi)插管,故不能行GCS評(píng)分
E.予適當(dāng)過度換氣,呼吸頻率設(shè)定為20次/分,將二氧化碳分壓(PaCO2控制在30~35mmHg
F.該患者屬于中危患者,可留急診室觀察
G.該患者屬于極?;颊?,需立即收入神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房,并進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備


你可能感興趣的試題

最新試題

顱腦創(chuàng)傷患者送達(dá)急診室后應(yīng)立即進(jìn)行的評(píng)估分析是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:氣管內(nèi)插管后,急行顱腦、頸部、胸部、腹部CT檢查,結(jié)果提示:左額顳腦挫裂傷伴實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫、左顳硬膜下血腫、右枕硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)積氣,環(huán)池及側(cè)腦室受壓、中線移位約1cm、右枕骨骨折。胸部CT示:雙肺挫傷、多發(fā)肋骨骨折。患者在檢查過程中,突發(fā)呼吸驟停,刺痛不睜眼、不發(fā)音、肢體伸直,右側(cè)瞳孔散大,直徑約5mm,對(duì)光反射消失。為挽救患者生命,需立即進(jìn)行的處理有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

交通事故致顱腦創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的要點(diǎn)包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者到達(dá)急診室后,應(yīng)補(bǔ)充了解的病史中不重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在急診室需優(yōu)先進(jìn)行的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可能影響顱腦創(chuàng)傷患者格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS)評(píng)分準(zhǔn)確性的因素主要有()

題型:多項(xiàng)選擇題

為確定進(jìn)一步處置方案,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者到達(dá)急診室后,需立即進(jìn)行的處理有()

題型:多項(xiàng)選擇題

顱腦創(chuàng)傷患者院前急救的正確原則是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題