單項(xiàng)選擇題患者男,67歲,因“乏力,皮膚、鞏膜黃染10天”來診。查體:皮膚、鞏膜黃染,瞼結(jié)膜蒼白,未見皮膚出血點(diǎn)及淤斑,頸部可觸及淋巴結(jié),約2cm×3cm,質(zhì)韌,活動,無觸痛。胸骨無壓痛,肝、脾肋下未及。血常規(guī):血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.52×1012/L,白細(xì)胞60×109/L,血小板145×190/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.21,白細(xì)胞分類:中性桿狀核細(xì)胞0.03,中性分葉核細(xì)胞0.21,淋巴細(xì)胞0.73,單核細(xì)胞0.03。肝功能:總膽紅素56mmol/L,直接膽紅素15.3mmol/L,乳酸脫氫酶650U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶大致正常??谷饲虻鞍自囼?yàn)(Coomb's試驗(yàn))陽性。骨髓涂片分類:增生明顯活躍,粒細(xì)胞0.12,幼紅細(xì)胞0.35,紅系增生,以中幼及晚幼紅細(xì)胞為主,形態(tài)大致正常;淋系比例增高,幼淋細(xì)胞0.05,以成熟小淋巴細(xì)胞為主,胞質(zhì)量少,核染色質(zhì)濃縮,未見核仁。免疫分型:淋巴細(xì)胞0.74,表達(dá)CD19,CD5,CD23,弱表達(dá)λ輕鏈(62.4%),κ輕鏈(3.6%),CD20,CD22;不表達(dá)CD10,F(xiàn)MC7。CD380.8%,ZAP705.3%。染色體核型46,xy[20]。熒光原位雜交(FISH)檢查:del(13q14)陽性(28.0%),無IgH易位、del(17p13)、del(11q22)、del(6q23)和+12異常。患者目前的診斷為()

A.慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)Rai3期,BinetC期
B.CLLRai1期,BinetC期
C.CLLRai1期,BinetA期
D.CLLRai3期,BinetA期
E.CLLRai3期,BinetB期


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