患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
針對該患者的上述情況，應(yīng)該選擇的檢查和治療是（）
A.尿細菌學培養(yǎng)
B.泌尿系B超檢查，并檢測殘余尿量
C.泌尿系CT及多層螺旋CT尿路造影（CTU）檢查以排除泌尿系腫瘤
D.膀胱鏡檢以排除膀胱腫瘤
E.膀胱鏡檢以明確前列腺切除是否徹底
F.留置導(dǎo)尿管，緩解尿頻、尿急、尿痛和尿失禁癥狀
G.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
H.口服廣譜抗生素
I.靜脈注射廣譜抗生素
J.應(yīng)用M受體阻滯劑以緩解尿頻和尿急癥狀
K.應(yīng)用α受體阻滯劑以緩解尿路刺激癥狀
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患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
該患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的可能原因是（）【提示】手術(shù)后1個月內(nèi)，患者一直尿頻、尿急，最近1周又出現(xiàn)尿痛的癥狀，且日漸加重，伴有終末段肉眼血尿，偶爾伴有尿失禁，無發(fā)熱。尿常規(guī)檢測：白細胞（+++），紅細胞（+++）。
A.前列腺切除不夠徹底
B.膀胱結(jié)石碎石取石不夠徹底，有殘留結(jié)石
C.合并急性膀胱炎
D.前列腺電切后前列腺窩愈合不良，合并感染
E.合并膀胱腫瘤
F.合并前列腺癌
G.術(shù)后出現(xiàn)尿道狹窄
患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
對該患者采取的首選組合治療方法是（）
A.經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.膀胱切開取石術(shù)
D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
E.藥物溶石和排石治療
F.前列腺開放手術(shù)治療
G.前列腺增生癥藥物治療
患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
根據(jù)上述臨床資料，為患者行膀胱鏡檢查，該膀胱結(jié)石的理化特性和外觀最可能是（）
A.外觀為紅棕色
B.外觀為灰白色
C.外觀為黃色
D.外形為不規(guī)則形、桑葚樣
E.外形為圓形或類圓形
F.表面粗糙
G.表面光滑
H.表面呈蠟樣外觀改變
I.看似質(zhì)地脆，容易粉碎
J.看似質(zhì)地硬，不易粉碎
患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
下列臨床常用檢查，哪些有助于明確膀胱結(jié)石的診斷（）
A.CT掃描
B.膀胱鏡檢
C.靜脈尿路造影
D.膀胱充氣造影
E.尿道探條檢查
F.盆腔“三合診”
G.變換體位行膀胱B超檢查
患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
對該患者臨床需要鑒別診斷的疾病有（）
A.尿道狹窄
B.膀胱腫瘤
C.膀胱結(jié)核
D.腺性膀胱炎
E.神經(jīng)源性膀胱
F.間質(zhì)性膀胱炎
G.盆腔脂肪增多癥
最新試題
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，術(shù)前、中、后都需進行哪些處理（）
患者入院后應(yīng)檢查的項目有（）【提示】當時急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作，疼痛癥狀較前嚴重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。再次來院急診。體檢：左腎區(qū)叩擊痛較前明顯，左上腹深壓痛，無肌緊張和反跳痛，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞15.2×109/L，中性粒細胞0.85。復(fù)查泌尿系B超：左腎盂輕度積水，輸尿管上段擴張。
該患者右腎區(qū)高密度影需要與下列哪些病變相鑒別（）【提示】尿路X線平片：右腎區(qū)位于腰1橫突水平可見多個高密度影，直徑在0.5～1.0cm之間，左側(cè)于腰2橫突外側(cè)可見一個直徑約1.2cm不規(guī)則高密度影。
經(jīng)過以上處理，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血鉀已經(jīng)恢復(fù)正常，血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況，為了解兩側(cè)腎臟的分腎功能狀態(tài)，可通過下列哪幾項檢查進行判斷（）
將該患者收入病房，需立即選擇的處理措施有（）【提示】血常規(guī)提示中度貧血，尿常規(guī)檢測可見較多白細胞，血鉀5.9mmol／L，血肌酐890μmol／L。泌尿系B超：雙腎盂多發(fā)結(jié)石，伴雙腎盂重度積水；雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。
對于無藥物過敏史的患者，下列哪些抗生素靜脈應(yīng)用前需要進行皮試（）
下列哪幾項檢查能夠直接輔助判斷兩側(cè)腎功能情況（）【提示】首先對患者進行雙側(cè)逆行輸尿管插管，術(shù)中導(dǎo)管進入20cm時受阻，不能置人到腎盂，無奈選擇了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù)，以引流腎盂緩解梗阻。
該結(jié)石常對患者造成的損害有（）
經(jīng)全體醫(yī)師討論，決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是（）
該患者的結(jié)石治療成功后，復(fù)查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪些措施（）