多項選擇題

患者男性,60歲,農民。頭暈,乏力3個月,加重1個月,伴有惡心,嘔吐來診?;颊?年前曾有雙側腰部疼痛病史,未進行治療。查體:體溫37.6℃,心率80次/,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)??诖胶颓蚪Y膜蒼白,眼瞼水腫,腹部移動性濁音陽性,右腎區(qū)輕度叩擊痛,雙下肢輕度可凹性水腫。

對該患者不宜選擇的檢查方法是()【提示】入院當天為患者進行了雙側腎盂穿刺造瘺等處理.3天后患者病情明顯好轉,血鉀恢復正常,血肌酐降至400μmol/L。

A.腹部泌尿系X線平片(IVP)
B.逆行尿路造影
C.順行尿路造影
D.CT尿路造影(CTU)
E.磁共振尿路水成像(MRU)
F.放射性核素腎圖
G.腎臟核素掃描
H.腎動脈造影


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3.多項選擇題

患者男性,55歲,因“左腰部脹痛不適半年,4小時前發(fā)作左側腎絞痛”就診。查體:左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超:雙腎結石伴有左腎積水,上段輸尿管擴張。

該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術,術前、中、后都需進行哪些處理()

A.術前尿細菌培養(yǎng)
B.術前備血
C.術前和術中應用廣譜抗生素
D.術前放置輸尿管導管
E.術中和術后應用止血藥
F.若手術超過1小時,術后應該用利尿劑
G.沖洗液中常規(guī)加入慶大霉素
H.手術結束時常規(guī)放置DJ管
I.手術結束時常規(guī)放置腎造瘺管
J.手術后右上腹放置沙袋以壓迫止血

4.單項選擇題

患者男性,55歲,因“左腰部脹痛不適半年,4小時前發(fā)作左側腎絞痛”就診。查體:左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超:雙腎結石伴有左腎積水,上段輸尿管擴張。

該患者為右腎下盞多發(fā)結石,最佳的治療方法是()


A.局限性腎盂積水可以隨訪觀察
B.腎部分切除術
C.腎盂切開取石術
D.經(jīng)腎竇切開取石術
E.右腎實質切開取石術
F.右腎下盞結石行ESWL
G.右腎盂結石經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術