患者男性，55歲，因“左腰部脹痛不適半年，4小時前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體：左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超：雙腎結(jié)石伴有左腎積水，上段輸尿管擴張。
根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則，該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是（）【提示】靜脈排泄性尿路造影：右腎下盞多發(fā)結(jié)石，伴有腎下盞重度積水，下極腎臟實質(zhì)明顯變??；左輸尿管中、上段結(jié)石，直徑1.1cm，伴有左腎盂中度積水。
A.右腎部分切除術(shù)
B.右腎盂切開取石術(shù)
C.右腎實質(zhì)切開取石術(shù)
D.右腎下盞結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）
E.右腎盂結(jié)石經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
F.左輸尿管切開取石術(shù)
G.左輸尿管結(jié)石行ESWL
H.左側(cè)行輸尿管鏡碎石、取石術(shù)
I.左側(cè)行經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
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患者男性，55歲，因“左腰部脹痛不適半年，4小時前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體：左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超：雙腎結(jié)石伴有左腎積水，上段輸尿管擴張。
該患者右腎區(qū)高密度影需要與下列哪些病變相鑒別（）【提示】尿路X線平片：右腎區(qū)位于腰1橫突水平可見多個高密度影，直徑在0.5～1.0cm之間，左側(cè)于腰2橫突外側(cè)可見一個直徑約1.2cm不規(guī)則高密度影。
A.腎結(jié)核鈣化
B.輸尿管結(jié)核
C.腎上腺結(jié)核鈣化
D.膽囊結(jié)石
E.腸系膜淋巴結(jié)鈣化
F.靜脈石
G.腹膜后纖維化
患者男性，55歲，因“左腰部脹痛不適半年，4小時前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體：左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超：雙腎結(jié)石伴有左腎積水，上段輸尿管擴張。
患者就診時首先應(yīng)該做下列哪些檢查（）
A.尿常規(guī)
B.尿結(jié)核菌檢查
C.尿細(xì)胞學(xué)檢查
D.血腎功能檢測
E.腹部泌尿系平片（KUB.
F.靜脈腎盂造影（IVP）
G.逆行尿路造影
H.磁共振尿路水成像（MRU）
I.放射性核素腎圖
患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉(zhuǎn)不安，伴惡心，遂就診于當(dāng)?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側(cè)輸尿管結(jié)石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復(fù)查泌尿系B超結(jié)果同前。臨床診斷：左側(cè)輸尿管結(jié)石，左腎盂輕度積水。
在對患者進行上述處理后其體溫恢復(fù)正常，下一步的首選治療方法是（）
A.持續(xù)留置DJ管和導(dǎo)尿管，直至分娩后再處理輸尿管結(jié)石
B.持續(xù)留置DJ管和導(dǎo)尿管，并用中藥排石治療
C.1～2個月更換DJ管一次，直至分娩后再處理輸尿管結(jié)石
D.感染控制2～3周后，拔除DJ管和導(dǎo)尿管，改行左側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù)，直至分娩
E.感染控制2～3周后，拔除DJ管和導(dǎo)尿管，臨床觀察隨訪
F.感染控制2～3周后，在局部麻醉下行經(jīng)輸尿管鏡碎石手術(shù)
患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉(zhuǎn)不安，伴惡心，遂就診于當(dāng)?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側(cè)輸尿管結(jié)石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復(fù)查泌尿系B超結(jié)果同前。臨床診斷：左側(cè)輸尿管結(jié)石，左腎盂輕度積水。
此時應(yīng)采用的合理處理方法是（）【提示】該患者人院后急診行DJ管置人，留置導(dǎo)尿，靜脈注射頭孢曲松鈉2g，2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解，體溫恢復(fù)正常。因患者不能耐受留置導(dǎo)尿管，反復(fù)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀，要求拔除導(dǎo)尿管。病情穩(wěn)定后，患者出院，囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導(dǎo)尿管的第2天，患者再次發(fā)熱，體溫升高達38℃。
A.將抗生素改用美羅培南（美平），繼續(xù)觀察
B.頭孢曲松鈉（羅氏芬）和美羅培南（美平）聯(lián)合應(yīng)用，繼續(xù)觀察
C.再行留置導(dǎo)尿管，持續(xù)開放導(dǎo)尿
D.急診行左側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù)
E.更換DJ管
F.急診行經(jīng)輸尿管鏡下碎石術(shù)
患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉(zhuǎn)不安，伴惡心，遂就診于當(dāng)?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側(cè)輸尿管結(jié)石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復(fù)查泌尿系B超結(jié)果同前。臨床診斷：左側(cè)輸尿管結(jié)石，左腎盂輕度積水。
對于無藥物過敏史的患者，下列哪些抗生素靜脈應(yīng)用前需要進行皮試（）
A.阿莫西林鈉和克拉維酸鉀（安滅菌）
B.哌拉西林鈉舒巴坦鈉（一君）
C.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（舒普深）
D.頭孢曲松鈉（羅氏芬）
E.氨基糖苷類抗生素（如依替米星）
F.頭孢呋肟（明可欣）
G.美羅培南（美平）
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根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則，該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是（）【提示】靜脈排泄性尿路造影：右腎下盞多發(fā)結(jié)石，伴有腎下盞重度積水，下極腎臟實質(zhì)明顯變??；左輸尿管中、上段結(jié)石，直徑1.1cm，伴有左腎盂中度積水。
下列哪幾種組合對該患者的治療最為合理（）
臨床針對泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有（）【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石，雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理，患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
有診斷意義的進一步臨床檢查包括（）【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石，雙側(cè)腎盂，輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
此時應(yīng)對該患者選擇的處理方法是（）
該患者腹部泌尿系統(tǒng)X線平片（KUB）檢查未見異常，下列哪幾項檢查有助于明確該患者尿路結(jié)石的診斷（）
對于該患者，下列哪幾種藥物對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用（）
經(jīng)全體醫(yī)師討論，決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是（）
患者就診時首先應(yīng)該做下列哪些檢查（）
進一步的處理應(yīng)該是（）【提示】患者經(jīng)過第一次體外沖擊波碎石治療后，排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管，形成“石街”，長度為3cm?；颊咭话闱闆r良好，患側(cè)腎區(qū)脹痛，無發(fā)熱。