患者女性，58歲，右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水，左腎輕度積水，右腎皮質(zhì)厚0.4cm，左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測示腎功能正常。
對該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是（）【提示】3個月后，患者行核素利尿腎動態(tài)檢測，提示左腎灌注正常，右腎灌注減低；腎小球濾過率（GFR）左側(cè)為28ml／min，右側(cè)為4ml／min；左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻，右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
A.右腎切除術(shù)
B.右腎盂輸尿管連接部成型術(shù)
C.右腎輸尿管全長切除術(shù)
D.左腎盂輸尿管連接部成型術(shù)
E.左腎切除術(shù)
F.左腎輸尿管全長切除術(shù)
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患者女性，58歲，右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水，左腎輕度積水，右腎皮質(zhì)厚0.4cm，左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測示腎功能正常。
為進(jìn)一步評價腎功能，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）【提示】患者行右腎造瘺術(shù)，引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療，體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml，尿比重1.012。
A.夾閉造瘺管，行核素利尿腎動態(tài)檢測
B.泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT
C.雙腎MRI
D.尿流率檢測
E.開放造瘺管，行核素尿腎動態(tài)檢測
F.雙側(cè)輸尿管逆行造影
患者女性，58歲，右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水，左腎輕度積水，右腎皮質(zhì)厚0.4cm，左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測示腎功能正常。
首先應(yīng)對患者進(jìn)行的處理是（）
A.右腎造瘺術(shù)
B.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.左腎切除術(shù)
E.左腎造瘺術(shù)
A.尿道損傷
B.良性前列腺增生
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性損傷
D.尿道狹窄
E.藥物性因素
A.單次急性尿潴留
B.反復(fù)血尿且藥物治療無效
C.反復(fù)泌尿系感染
D.膀胱結(jié)石
E.伴發(fā)腎功能不全
A.體位性低血壓
B.異常射精
C.勃起功能障礙
D.乳腺痛
E.虹膜松弛綜合征
A.男性下尿路癥狀（LUTS）加重，生活質(zhì)量下降
B.繼發(fā)泌尿系感染、膀胱結(jié)石
C.前列腺體積增加
D.腎功能損害
E.急性尿潴留
A.泌尿系統(tǒng)B超
B.靜脈腎盂造影
C.逆行造影
D.膀胱尿道鏡
E.尿動力學(xué)檢查
A.輸尿管口膨出切開術(shù)后不會發(fā)生膀胱輸尿管反流
B.膨出的腫塊位于尿道附近或后尿道，可出現(xiàn)排尿困難
C.輸尿管口膨出內(nèi)合并結(jié)石
D.70%-80%合并感染，可有膿尿或血尿
E.腫物反復(fù)脫入尿道，使尿道括約肌松弛，可出現(xiàn)尿失禁
A.15
B.18
C.20
D.22
E.25
A.輸尿管末端肌肉結(jié)構(gòu)異常，環(huán)行肌缺乏，縱形肌增多
B.輸尿管末端功能性梗阻
C.常無明顯機(jī)械性梗阻
D.遠(yuǎn)端無動力性巨輸尿管常無解剖性狹窄，但近端擴(kuò)張，無蠕動功能
E.伴有泌尿系感染及結(jié)石時，尿常規(guī)檢查可見紅、白紅胞
最新試題
該患者行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）后引起最常見的并發(fā)癥為（）
根據(jù)患者目前情況，合適的治療措施是（）【提示】血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血紅蛋白9.8g／L。尿常規(guī)：白細(xì)胞4個/HP，紅細(xì)胞15個/HP。腎功能檢查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/l，。尿流動力學(xué)檢查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收縮力正常，殘余尿量200ml。超聲檢查提示：雙腎輕度積水。
對該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是（）【提示】3個月后，患者行核素利尿腎動態(tài)檢測，提示左腎灌注正常，右腎灌注減低；腎小球濾過率（GFR）左側(cè)為28ml／min，右側(cè)為4ml／min；左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻，右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是（）【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天，患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛，伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見導(dǎo)尿通暢，尿色清。
考慮患者目前診斷為（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺體積78ml，內(nèi)部回聲均勻，膀胱內(nèi)見直徑2.3cm×2.5cm強(qiáng)回聲，后方伴聲影；血前列腺特異抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關(guān)（）
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段，可考慮用什么方法處理（）
這種腎結(jié)石的成分不可能是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃，示骨窗下腎結(jié)石密度為1600Hu。
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷（）
患者下一步較為合理的治療方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲，后方伴聲影，未見軟組織占位，膀胱結(jié)石診斷成立，不考慮膀胱腫瘤。