患者男性,43歲,主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?;颊哂?天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊刺痛腫脹,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.5℃。既往史:糖尿病史12年。體檢:雙側(cè)陰囊及陰莖顯著腫脹。
該患者最可能的診斷是()【提示】患者入院后完善了相關(guān)檢查。血常規(guī):白細(xì)胞19×109/L,中性粒細(xì)胞0.96;血糖22mmol/L。
A.睪丸扭轉(zhuǎn)
B.陰囊濕疹樣癌
C.附睪炎
D.附睪結(jié)核
E.陰囊壞疽
F.陰囊濕疹
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患者男性,43歲,主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?;颊哂?天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊刺痛腫脹,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.5℃。既往史:糖尿病史12年。體檢:雙側(cè)陰囊及陰莖顯著腫脹。
患者還可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()
A.陰囊皮下觸及捻發(fā)感
B.陰囊發(fā)黑
C.陰囊皮膚部分破潰
D.尿道破裂
E.睪丸破裂
F.病變蔓延至下腹部
患者男性,28歲,因尿頻,尿急,左側(cè)睪丸疼痛3個(gè)月就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為慢性前列腺炎,口服左氧氟沙星1個(gè)月,癥狀略好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)因病情反復(fù)來診。查體:左側(cè)附睪可觸及黃豆大小包塊。尿常規(guī):白細(xì)胞15個(gè)/HP,紅細(xì)胞10個(gè)/HP。前列腺液常規(guī):卵磷脂小體50%,白細(xì)胞15個(gè)/HP。
對該患者下一步的處理方式為()【提示】患者經(jīng)6個(gè)月抗結(jié)核治療后,左側(cè)陰囊區(qū)包塊增大,約5cm×5cm。
A.更換抗結(jié)核藥物
B.抗生素治療
C.中藥治療
D.物理治療
E.放療
F.手術(shù)治療
患者男性,28歲,因尿頻,尿急,左側(cè)睪丸疼痛3個(gè)月就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為慢性前列腺炎,口服左氧氟沙星1個(gè)月,癥狀略好轉(zhuǎn)。現(xiàn)因病情反復(fù)來診。查體:左側(cè)附睪可觸及黃豆大小包塊。尿常規(guī):白細(xì)胞15個(gè)/HP,紅細(xì)胞10個(gè)/HP。前列腺液常規(guī):卵磷脂小體50%,白細(xì)胞15個(gè)/HP。
對該患者下一步較為合理的治療方式為()【提示】患者紅細(xì)胞沉降率80mm/h。
A.抗生素治療
B.抗結(jié)核治療
C.左腎切除術(shù)
D.左腎造瘺術(shù)
E.左側(cè)腎盂輸尿管成型術(shù)
F.放置DJ管
患者男性,28歲,因尿頻,尿急,左側(cè)睪丸疼痛3個(gè)月就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為慢性前列腺炎,口服左氧氟沙星1個(gè)月,癥狀略好轉(zhuǎn)。現(xiàn)因病情反復(fù)來診。查體:左側(cè)附睪可觸及黃豆大小包塊。尿常規(guī):白細(xì)胞15個(gè)/HP,紅細(xì)胞10個(gè)/HP。前列腺液常規(guī):卵磷脂小體50%,白細(xì)胞15個(gè)/HP。
該患者可能的診斷是()【提示】患者完善了CT檢查(圖38)。
A.左腎結(jié)石
B.左腎積水
C.左腎囊腫
D.左腎結(jié)核
E.左側(cè)腎盂輸尿管交界部狹窄
F.左腎腫瘤
患者男性,28歲,因尿頻,尿急,左側(cè)睪丸疼痛3個(gè)月就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為慢性前列腺炎,口服左氧氟沙星1個(gè)月,癥狀略好轉(zhuǎn)。現(xiàn)因病情反復(fù)來診。查體:左側(cè)附睪可觸及黃豆大小包塊。尿常規(guī):白細(xì)胞15個(gè)/HP,紅細(xì)胞10個(gè)/HP。前列腺液常規(guī):卵磷脂小體50%,白細(xì)胞15個(gè)/HP。
該患者需進(jìn)一步完善具有重要診斷價(jià)值的檢查是()
A.泌尿系超聲
B.泌尿系CT
C.磁共振尿路水成像(MRU)
D.陰囊彩色多普勒超聲
E.腹部泌尿系X線平片(KUB.+靜脈腎盂造影(IVP)
F.尿細(xì)菌培養(yǎng)
最新試題
目前對該患者較為合理的治療方法有()
該患者可能的診斷是()
為進(jìn)一步明確診斷,可選擇較有意義的檢查包括()【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無痛包塊,約2cm×2cm大小,距離陰道口約3cm,輕擠略有不適感。其他未見明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊,約2cm×3cm大小,包塊無明顯血流,形態(tài)不規(guī)則,接近圓形。尿常規(guī)未見異常。
該患者可能的診斷是()
針對該患者,應(yīng)首選哪種治療藥物()
對該患者進(jìn)一步的處置方案是()【提示】患者睪丸復(fù)位后,Arda評級為Ⅲ級,活組織快速冰凍病理檢查提示睪丸廣泛壞死。查體:右側(cè)精索明顯較長,右側(cè)提睪肌反射強(qiáng)烈。
患者下一步應(yīng)做哪些檢查()
針對本病,下列描述正確的是()【提示】尿常規(guī):白細(xì)胞102個(gè)/HP,紅細(xì)胞5個(gè)/HP,支原體(-),衣原體(-)。尿細(xì)菌培養(yǎng):大腸埃希菌。
該患者需進(jìn)一步完善具有重要診斷價(jià)值的檢查是()
對該患者的診斷是()【提示】患者完善了膀胱鏡檢查(圖39),盆腔MRI(圖40)及尿道造影(圖41)。