多項(xiàng)選擇題

患者男性,56歲,主因“陰囊腫痛3天”就診?;颊哂?天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊腫脹疼痛,未予診治。以后癥狀逐漸加重,出現(xiàn)頭暈,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.9℃。既往史:肝硬化史10年。體檢:血壓85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,神志淡漠,雙側(cè)陰囊及陰莖、會(huì)陰部、雙側(cè)腹股溝及下腹部出現(xiàn)片狀發(fā)黑,有膿苔,觸痛。雙側(cè)腋下顯著腫脹。

該患者可能的診斷是()

A.感染性休克
B.肝硬化
C.附睪炎
D.附睪結(jié)核
E.陰囊壞疽
F.陰囊濕疹


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,43歲,主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?;颊哂?天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊刺痛腫脹,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.5℃。既往史:糖尿病史12年。體檢:雙側(cè)陰囊及陰莖顯著腫脹。

病原菌主要通過(guò)哪幾個(gè)途徑侵人并引起陰囊壞疽()

A.由陰囊皮膚直接侵入
B.尿道感染向周圍發(fā)展
C.肛周膿腫向周圍蔓延
D.腹膜后感染沿陰莖陰囊的筋膜蔓延
E.后背感染沿淋巴管蔓延
F.肺內(nèi)感染沿血行轉(zhuǎn)移

2.多項(xiàng)選擇題

患者男性,43歲,主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診。患者于1天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊刺痛腫脹,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.5℃。既往史:糖尿病史12年。體檢:雙側(cè)陰囊及陰莖顯著腫脹。

該患者下一步較為合理的治療方法是()

A.立即靜脈滴注大劑量廣譜抗生素,待細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后,選擇相應(yīng)抗生素治療
B.及時(shí)糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡,加強(qiáng)支持治療
C.根據(jù)病變范圍,立即做陰囊受侵部位多處皮膚切開(kāi),充分清除發(fā)黑壞死組織。根據(jù)病情進(jìn)展,可做多次皮膚切開(kāi)及壞死組織清除
D.如陰囊及會(huì)陰部皮膚缺損較大,自行愈合困難時(shí),待感染控制、創(chuàng)面清潔后可進(jìn)行二期縫合或植皮
E.積極治療糖尿病
F.不必馬上行多處皮膚切開(kāi)引流,待抗感染治療效果不佳時(shí),再切開(kāi)皮膚引流及清除壞死組織

最新試題

患者下一步應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者進(jìn)一步的處置方案是()【提示】患者睪丸復(fù)位后,Arda評(píng)級(jí)為Ⅲ級(jí),活組織快速冰凍病理檢查提示睪丸廣泛壞死。查體:右側(cè)精索明顯較長(zhǎng),右側(cè)提睪肌反射強(qiáng)烈。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于本病,下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的()

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該患者需進(jìn)一步完善具有重要診斷價(jià)值的檢查是()

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對(duì)患者擬行手法復(fù)位,下述正確的是()

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患者行手法復(fù)位后,疼痛未緩解,行陰囊探查和睪丸固定術(shù),術(shù)中有以下哪些發(fā)現(xiàn)時(shí),需告知家屬:保留失活睪丸可能產(chǎn)生的后續(xù)不良反應(yīng),需行睪丸切除術(shù)()

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目前對(duì)該患者較為合理的治療方法有()

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病原菌主要通過(guò)哪幾個(gè)途徑侵人并引起陰囊壞疽()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)癥狀和體征,目前該患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,可選擇較有意義的檢查包括()【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無(wú)痛包塊,約2cm×2cm大小,距離陰道口約3cm,輕擠略有不適感。其他未見(jiàn)明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊,約2cm×3cm大小,包塊無(wú)明顯血流,形態(tài)不規(guī)則,接近圓形。尿常規(guī)未見(jiàn)異常。

題型:多項(xiàng)選擇題