多項選擇題

患者女性,45歲。因"右側輸尿管結石術后1個月余"就診。1個多月前,患者因右側輸尿管結石行腹腔鏡右側輸尿管切開取石術,并留置右側輸尿管雙J管。術后患者自覺右側腰背部疼痛,食欲不佳,未給予特殊診治。

目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。

A.輸尿管雙J管移位
B.輸尿管損傷
C.輸尿管切開取石術后尿瘺
D.輸尿管結石復發(fā)
E.輸尿管結石術后腎重度積水


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4.多項選擇題

患者女性,37歲。于5天前行走時突發(fā)左側腰部疼痛,并進行性加重入院。查體:體溫36.9℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹軟,無壓痛及反跳痛。左側腰部腎區(qū)可觸及包塊,質地中等,有壓痛,移動性濁音陰性。既往史:患者于3年前行宮頸癌根治性切除術,術后規(guī)律放化療,隨訪未見復發(fā)。尿常規(guī)檢查:白細胞8個/HP,紅細胞2個/HP。血常規(guī)檢查:血紅蛋白90g/L,血細胞比容45%。

自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外,還包括()【提示】患者行根治性左腎切除術+腎周探查血腫清除術,術中見左腎中上極有大小約14cm腫物,突出于腎表面,剖面呈帶囊壁包膜,囊壁內有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門及胰腺,與正常腎實質分界欠清,與腎上腺無明顯粘連。左腎靜脈及動脈結構顯示不清并與周圍組織明顯粘連。術中抽出腹腔內血性液體及腹腔積液約5600ml后,行腹腔沖洗;未見沖洗液血性改變。術后腫物組織病理檢查報告:尤文肉瘤及滑膜肉瘤。

A.腎血管平滑肌脂肪瘤
B.腎血管畸形
C.腎細胞性腎癌
D.凝血機制異常
E.腎轉移癌
F.結節(jié)性多動脈炎
G.腎靜脈血栓形成
H.泌尿系結石
I.腎周膿腫
J.出血性腎囊腫