多項(xiàng)選擇題

患者男性，14歲，左側(cè)陰囊疼痛不適10小時(shí)余，初為隱痛，逐漸加重轉(zhuǎn)化為持續(xù)性疼痛，伴有下腹部會(huì)陰部放射性疼痛。體檢：左側(cè)陰囊腫大，觸痛明顯，陰囊皮膚紅腫。

該患者行手術(shù)探查，在術(shù)中判斷睪丸是否壞死的方法有（）

A.術(shù)中觀察睪丸是否呈黑紫腫脹
B.睪丸扭轉(zhuǎn)不超過360°
C.楔形切取深達(dá)髓質(zhì)的睪丸組織送病理檢查
D.溫鹽水紗布濕敷，睪丸創(chuàng)面10分鐘內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)脈滲血
E.溫鹽水紗布濕敷10～15分鐘
F.術(shù)中行睪丸超聲檢查，可觀察其是否有血流


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4.單項(xiàng)選擇題

患者男性，58歲，已婚，左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余，體檢：左側(cè)陰囊表面可見蚯蚓狀曲張團(tuán)塊，平臥后不消失，雙側(cè)睪丸及附睪正常。

該患者確診為左腎腫瘤和繼發(fā)性左側(cè)精索靜脈曲張，下一步的治療措施為（）

A.腹膜后精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
B.腹腔鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
C.左腎腫瘤根治性切除術(shù)
D.左腎腫瘤根治性切除術(shù)聯(lián)合腹膜后精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
E.顯微鏡下腹股溝精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
F.精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)

5.多項(xiàng)選擇題

患者男性，58歲，已婚，左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余，體檢：左側(cè)陰囊表面可見蚯蚓狀曲張團(tuán)塊，平臥后不消失，雙側(cè)睪丸及附睪正常。

該患者左側(cè)精索靜脈曲張的可能原因是（）

A.左精索靜脈行程長并呈直角進(jìn)入腎靜脈，回流阻力大
B.左精索靜脈易受前側(cè)的乙狀結(jié)腸壓迫
C.左腎靜脈在主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈間受壓，影響回流，形成近端鉗夾現(xiàn)象
D.髂總動(dòng)脈壓迫左髂總靜脈，使左輸精管靜脈回流受阻，形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象
E.左側(cè)腎腫瘤壓迫左精索靜脈
F.精索靜脈內(nèi)癌栓