A.骨掃描
B.睪丸B超
C.胸部CT
D.頭顱MRI
E.骨髓穿刺
F.胸部X線
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患者男性，53歲，因咯血1周就診。患者一般狀況良好，ECOG評分為0分，既往體健，無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結節(jié)，最大者直徑2.0cm，考慮為轉移瘤。進一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤，右腎靜脈及下腔靜脈未見異常，腹膜后可見數(shù)枚淋巴結，最短徑線為1.8cm，肝臟未見轉移征象。患者的血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清堿性磷酸酶（ALP）、膽紅素及丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高。
該患者下一步的治療方案為（）【提示】患者接受了應用干擾素900萬U每周3次的治療方案。治療12周后，影像學評估發(fā)現(xiàn)雙肺有新發(fā)轉移灶，腹部未見復發(fā)、轉移征象，骨掃描未見異常。
A.參加轉移性腎癌治療的臨床研究
B.繼續(xù)應用干擾素900萬U，每日1次
C.繼續(xù)應用干擾素900萬U，每周3次，12周后再做評估
D.應用舒尼替尼
E.應用索拉非尼
F.應用依維莫司
G.應用腫瘤疫苗
H.應用雙磷酸鹽預防骨轉移
患者男性，53歲，因咯血1周就診?；颊咭话銧顩r良好，ECOG評分為0分，既往體健，無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結節(jié)，最大者直徑2.0cm，考慮為轉移瘤。進一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤，右腎靜脈及下腔靜脈未見異常，腹膜后可見數(shù)枚淋巴結，最短徑線為1.8cm，肝臟未見轉移征象?；颊叩难迥蛩氐˙UN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清堿性磷酸酶（ALP）、膽紅素及丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高。
該患者下一步的治療方案是（）【提示】患者接受了右腎姑息性切除術+腹膜后淋巴結活檢術，術后病理報告：右腎透明細胞型腎細胞癌，F(xiàn)urhmanⅢ級，腫瘤大小7.0cm×6.0cm×6.4cm，腎竇脂肪及腎周圍脂肪未見侵犯，腹膜后3枚淋巴結呈反應性增生，未見癌轉移。
A.參加轉移性腎癌治療的臨床研究
B.應用干擾素300萬U，每周3次
C.應用干擾素900萬U，每周3次
D.應用舒尼替尼
E.應用索拉非尼
F.應用依維莫司
G.應用腫瘤疫苗
H.應用雙磷酸鹽預防骨轉移
患者男性，53歲，因咯血1周就診。患者一般狀況良好，ECOG評分為0分，既往體健，無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結節(jié)，最大者直徑2.0cm，考慮為轉移瘤。進一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤，右腎靜脈及下腔靜脈未見異常，腹膜后可見數(shù)枚淋巴結，最短徑線為1.8cm，肝臟未見轉移征象?；颊叩难迥蛩氐˙UN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清堿性磷酸酶（ALP）、膽紅素及丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高。
對該患者下一步的處理方案為（）【提示】該患者行肺部CT檢查，再次證實雙肺多發(fā)結節(jié)，考慮為轉移癌。全身骨掃描未見異常濃聚灶。頭顱MRI未見轉移灶。
A.右腎腫瘤穿刺活檢，明確病理類型后進行靶向藥物治療
B.右腎動脈栓塞術
C.局部放射治療
D.右腎姑息性切除術
E.右腎姑息性切除術+腹膜后淋巴結活檢術
F.直接靶向藥物治療
患者男性，53歲，因咯血1周就診。患者一般狀況良好，ECOG評分為0分，既往體健，無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結節(jié)，最大者直徑2.0cm，考慮為轉移瘤。進一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤，右腎靜脈及下腔靜脈未見異常，腹膜后可見數(shù)枚淋巴結，最短徑線為1.8cm，肝臟未見轉移征象?；颊叩难迥蛩氐˙UN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清堿性磷酸酶（ALP）、膽紅素及丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高。
該患者還需進行哪些檢查（）
A.肺部CT
B.放射性核素骨掃描
C.頭顱MRI
D.腹部MRI
E.腎動脈造影
F.下腔靜脈造影
G.右腎腫瘤穿刺活檢
患者男性，62歲，因“問歇性全程肉眼血尿半年”就診?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程肉眼血尿，無血塊，不伴尿頻、尿急、尿痛。6個月以來，患者反復發(fā)作血尿4次。近2個月來患者右腰腹部脹痛不適，偶有下午低熱（37.4～37.6℃）。體檢：雙腎區(qū)叩擊痛（-），右上腹可捫及質(zhì)硬包塊，站立位時可見右側精索靜脈曲張，平臥后不消失。
該患者出院后需注意的事項有（）【提示】患者行右腎根治性切除術+下腔靜脈切開瘤栓取出術。術后病理報告：右腎透明細胞型腎細胞癌，F(xiàn)urhmanⅢ級，腫瘤大小7.5cm×6.0cm×6.4cm，腫瘤分期為pT3b，腫瘤侵犯腎盂脂肪及腎周圍脂肪并進入脈管。術后患者恢復順利，傷口按時拆線，病情穩(wěn)定后出院。
A.定期影像學復查
B.定期腎功能復查
C.應用中藥預防復發(fā)、轉移
D.應用干擾素
E.應用白介素-2
F.應用腫瘤疫苗
G.應用舒尼替尼
H.應用索拉非尼
I.參加腎癌術后輔助治療的臨床研究
最新試題
患者術后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤，術后應采取何種治療（）
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)（）
該患者的后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術，術后病理提示：右側睪丸間質(zhì)細胞瘤（Leydig細胞瘤）。
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn)，可排除以下哪種疾病（）
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者腹盆部CT檢查提示：腹膜后多發(fā)淋巴結轉移，最大徑2.5cm；胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L（正常值小于248IU/L）。
為明確病情，對患者的處理措施是（）【提示】該患者再次行活檢術，術后病理檢查提示炎癥性改變，可見膿腫形成。
該患者初步診斷應排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結節(jié)，考慮轉移可能性大。查體：腫瘤活動度較差。
進一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估療效，雙側腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤直徑約5.5cm，腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體：腫瘤活動度尚可。