單項選擇題

患者男性,73歲,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治術(shù),術(shù)后病理分期為pT2bN0M0。術(shù)前血清前列腺特異抗原(PSA)為14.2μg/L,Gleason評分3+4。術(shù)后3個月血清PSA<0.01μg/L。3個月前患者復(fù)查血清PSA為0.23μg/L,此次復(fù)查血清PSA為0.29μg/L?;颊呒韧w健。

該患者下一步如何處理()【提示】該患者DRE發(fā)現(xiàn)前列腺窩處有異常硬結(jié),經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢證實腫瘤復(fù)發(fā),盆腔CT檢查提示未見淋巴結(jié),骨骼ECT掃描未見異常。

A.密切隨訪
B.挽救性放療
C.內(nèi)分泌治療
D.化療
E.局部手術(shù)切除
F.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療


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3.多項選擇題

患者男性,81歲,血清前列腺特異抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺確診前列腺癌。Gleason評分4+4分,盆腔CT檢查提示前列腺精囊角消失,淋巴結(jié)(-),骨ECT掃描提示第2、3腰椎轉(zhuǎn)移?;颊呒韧泄谛牟『?型糖尿病史。

該患者下一步隨訪方案應(yīng)該是()

A.如病情穩(wěn)定,每個月復(fù)查血清PSA
B.如病情穩(wěn)定,每3個月復(fù)查血清PSA
C.治療開始后前3個月每個月檢查肝功能
D.如病情穩(wěn)定,每3個月行盆腔CT檢查
E.如血清PSA升高或出現(xiàn)骨痛,行骨骼ECT掃描
F.疾病進展時隨訪問期應(yīng)更短

4.多項選擇題

患者男性,81歲,血清前列腺特異抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺確診前列腺癌。Gleason評分4+4分,盆腔CT檢查提示前列腺精囊角消失,淋巴結(jié)(-),骨ECT掃描提示第2、3腰椎轉(zhuǎn)移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。

該患者最終選擇最大限度雄激素阻斷治療,以下哪些描述是正確的()

A.皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg,2周后開始口服比卡魯胺片50mg,1次/天
B.口服比卡魯胺片50mg,1次/天,2周后開始皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg
C.皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg并口服比卡魯胺片50mg,1次/天
D.注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑1周后血睪酮達到最高值
E.注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑4周后血睪酮達到最高值
F.注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑1周后血睪酮達去勢水平

5.單項選擇題

患者男性,81歲,血清前列腺特異抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺確診前列腺癌。Gleason評分4+4分,盆腔CT檢查提示前列腺精囊角消失,淋巴結(jié)(-),骨ECT掃描提示第2、3腰椎轉(zhuǎn)移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。

哪些內(nèi)分泌治療法適合該患者()

A.單用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌內(nèi)注射,1次/28天
B.醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑7.2mg,皮下注射,1次/28天
C.單用比卡魯胺片50mg,口服1次/天
D.單用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg,皮下注射,1次/28天
E.聯(lián)用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡魯胺片50mg,口服,1次/天
F.己烯雌酚片5mg,口服,1次/天

最新試題

若患者在進行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。

題型:多項選擇題

該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。

題型:多項選擇題

下一步較為合理的處理方法是()

題型:單項選擇題

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進行隨訪()

題型:多項選擇題

后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療,2個療程化療后再次評估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。

題型:多項選擇題

該患者可選擇的治療方案包括()

題型:多項選擇題

該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()

題型:多項選擇題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項選擇題

為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。

題型:多項選擇題

為進一步明確診斷,需進行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實質(zhì)性占位。

題型:多項選擇題