多項選擇題患者女性，22歲，因“口腔反復潰瘍2個月余，周身紅斑水皰1個月余，視物不清1周”來診。患者近期逐漸出現(xiàn)頭痛、關節(jié)痛、牙齦出血、嘔血。查體：患者周身淤點、淤斑、水皰，口腔潰瘍。實驗室檢查：血小板減少。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）。關于SLE，敘述正確的有（）
A.以出現(xiàn)各種自身抗體為特征
B.發(fā)病與遺傳、免疫、感染有關，與環(huán)境無關
C.心包炎是SLE最常見的心血管系統(tǒng)癥狀
D.治療上強調(diào)早期、個體化方案及聯(lián)合用藥的原則
E.臨床表現(xiàn)復雜多樣
F.病程一般較長，多呈反復發(fā)作
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1.多項選擇題患者男性，15歲，因“在校與同學發(fā)生糾紛，緊張害怕6日，擔心被害5日”來診。查體：體溫36.3℃，脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓117/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，皮膚鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結未見腫大。頸靜脈正常。心界不大，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊，肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查：家屬送入院，衣著整潔適時，表情緊張，生活自理，接觸主動，久問不答，注意力不集中，回答問題基本切題，定向力好，意識清，自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降，睡眠不佳。診斷：精神分裂癥。治療原則包括（）
A.用5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRⅠ）類藥物，控制緊張，恐懼
B.用抗精神分裂藥物控制幻覺、妄想等癥狀
C.改善睡眠
D.行為認知療法
E.暗示治療
F.進行精神緊張舒緩誘導
2.多項選擇題患者男性，15歲，因“在校與同學發(fā)生糾紛，緊張害怕6日，擔心被害5日”來診。查體：體溫36.3℃，脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓117/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，皮膚鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結未見腫大。頸靜脈正常。心界不大，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊，肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查：家屬送入院，衣著整潔適時，表情緊張，生活自理，接觸主動，久問不答，注意力不集中，回答問題基本切題，定向力好，意識清，自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降，睡眠不佳。診斷：精神分裂癥。提示：患者住院接受治療10日后，出現(xiàn)焦躁不安，不能靜坐，并且敏感易怒，易激惹。關于患者的現(xiàn)況，敘述正確的有（）
A.患者出現(xiàn)癥狀屬于典型的錐體外系反應
B.患者出現(xiàn)該癥狀主要是苯海索引起的
C.可用普萘洛爾控制癥狀
D.舍曲林與利培酮一起服用會增強后者藥效
E.建議立刻停用利培酮
F.建議加大用藥劑量
3.多項選擇題患者男性，15歲，因“在校與同學發(fā)生糾紛，緊張害怕6日，擔心被害5日”來診。查體：體溫36.3℃，脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓117/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，皮膚鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結未見腫大。頸靜脈正常。心界不大，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊，肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查：家屬送入院，衣著整潔適時，表情緊張，生活自理，接觸主動，久問不答，注意力不集中，回答問題基本切題，定向力好，意識清，自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降，睡眠不佳。診斷：精神分裂癥。提示醫(yī)師為該例患者確定的治療方案為：舍曲林50mg，每日1次；利培酮1mg，每日1次；苯海索2mg，每日2次；阿普唑侖0.4mg，每夜1次。關于藥物的性質(zhì)及用法，敘述正確的有（）
A.利培酮是非經(jīng)典的抗精神病藥
B.利培酮用量從1mg/d應該逐步加量至4～6mg/d
C.利培酮對多巴胺D2受體作用強，但對5-羥色胺受體幾乎無影響
D.利培酮是苯并異惡唑衍生物，屬經(jīng)典抗精神病藥物
E.苯海索（安坦）主要藥理作用是阻斷中樞膽堿能受體
F.該藥物治療方案無明顯不合理用藥
4.多項選擇題患者男性，15歲，因“在校與同學發(fā)生糾紛，緊張害怕6日，擔心被害5日”來診。查體：體溫36.3℃，脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓117/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，皮膚鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結未見腫大。頸靜脈正常。心界不大，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊，肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查：家屬送入院，衣著整潔適時，表情緊張，生活自理，接觸主動，久問不答，注意力不集中，回答問題基本切題，定向力好，意識清，自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降，睡眠不佳。診斷：精神分裂癥?？咕癫∷幬锶遮呍龆啵壳翱蓡我挥糜谥委熅穹至寻Y的藥物有（）
A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.舒必利
D.氟西汀
E.氟哌啶醇
F.苯海索
5.多項選擇題患者男性，42歲，因“結腸癌3年，腹痛加重5個月”來診?；颊?年前因腹痛、腸痙攣診斷為結腸癌Ⅱb期，遂行手術切除及淋巴結清掃，術后病理示：低分化腺癌，血管增生浸潤腸壁全層，淋巴結轉(zhuǎn)移0/18。術后恢復順利，5個月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結腸癌。查體：體溫正常，血象未見異常。影像學檢查：腹部CT示腫瘤復發(fā)，肝轉(zhuǎn)移，無其他全身轉(zhuǎn)移。診斷：結腸癌Ⅳ期，體能狀態(tài)評分（PS）為0分。患者在治療過程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應，為避免毒性加重，應采取的措施是（）
A.避免接觸冰冷器物
B.適當服用維生素B6
C.必要時使用硫酸鎂進行治療
D.戴手套
E.必要時服用苯妥英鈉進行治療
F.立即停止化學治療