單項(xiàng)選擇題女,42歲,間歇性上腹疼痛10年,疼痛多為餐前,進(jìn)食后可緩解。體查:腹平軟,劍下偏右有壓痛,肝脾未捫及。鋇劑造影見(jiàn)十二指腸球部變形。此患者最可能是哪種疾病()
A.十二指腸炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸球部潰瘍
E.非潰瘍性消化不良
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1.單項(xiàng)選擇題男.48歲,周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛;鋇劑造影提示胃角部龕影,直徑1cm;胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼痛稍減輕,進(jìn)一步處理首選()
A.纖維胃鏡檢查與活檢
B.繼續(xù)保守治療,反復(fù)大便潛血試驗(yàn)
C.鋇餐檢查
D.繼續(xù)保守治療
E.手術(shù)治療
2.單項(xiàng)選擇題男,28歲.2天來(lái)排柏油樣便8次,今晨昏倒急送醫(yī)院。以往無(wú)上腹痛及肝病史,近期無(wú)服藥史。體查:血壓60/40mmHg,脈搏130次/分。應(yīng)首選的措施是()
A.口服抑酸藥
B.補(bǔ)充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血
3.單項(xiàng)選擇題肝硬化病人因腹瀉發(fā)生昏迷。血鉀2.5mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨146.5μmol/L,血pH7.40。選用何種藥物為宜()
A.鹽酸精氨酸
B.谷氨酸鈉
C.谷氨酸鉀
D.乳果糖
E.左旋多巴
4.單項(xiàng)選擇題男,58歲,肝硬化腹腔積液,24小時(shí)尿鈉110mmol(正常值130~261mmol),24小時(shí)尿鉀117mmol(正常值51~102mmol)。選用何種利尿劑較好()
A.氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)
B.利尿酸鈉
C.螺內(nèi)酯(安體舒通)
D.氯噻酮
E.呋塞米(速尿)
5.單項(xiàng)選擇題女,52歲,肝硬化,腹脹、食欲差5個(gè)月,近日尿少,每天約350ml。查體:腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝、脾無(wú)法捫清。化驗(yàn):血鉀3.5mmol/L,血鈉128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小時(shí)尿鈉115mmol(正常值130~261mmol)。該病人最可能的診斷是()
A.慢性腎小球腎炎并腎衰
B.急進(jìn)性腎小球腎炎并腎衰
C.慢性腎盂腎炎并腎衰
D.SLE并狼瘡性腎病
E.肝腎綜合征
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