單項(xiàng)選擇題男性,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年來勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。為改善呼吸功能()
A.長期吸入糖皮質(zhì)激素
B.進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉
C.長期應(yīng)用解痙平喘藥
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.長期服用祛痰止咳藥
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2年”來診,既往有吸煙史40年。查體:血壓130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶狀胸,雙肺散在干啰音,可聞少許濕啰音。心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞雜音,雙下肢無水腫。本例最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性充血型心力衰竭
D.氣胸
E.支氣管哮喘
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2年”來診,既往有吸煙史40年。查體:血壓130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶狀胸,雙肺散在干啰音,可聞少許濕啰音。心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞雜音,雙下肢無水腫。哪種藥物不適用于本例的治療()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.氨茶堿
C.β受體興奮劑
D.血管擴(kuò)張劑
E.抗生素
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2年”來診,既往有吸煙史40年。查體:血壓130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶狀胸,雙肺散在干啰音,可聞少許濕啰音。心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞雜音,雙下肢無水腫。為明確診斷,最主要的檢查為()
A.血?dú)夥治?br />
B.心電圖
C.胸部X線片
D.血常規(guī)
E.肺功能測定
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季發(fā)病,持續(xù)3個(gè)月以上,常年服藥可控制,但近一周內(nèi)著涼后癥狀加重,咳劇痰多,呈膿性樣、黏稠,不易咳出,伴低熱(37.5℃)。該患者首選的檢查是()
A.磁共振
B.CT平掃
C.X線胸片
D.肺功能測定
E.支氣管纖維鏡
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季發(fā)病,持續(xù)3個(gè)月以上,常年服藥可控制,但近一周內(nèi)著涼后癥狀加重,咳劇痰多,呈膿性樣、黏稠,不易咳出,伴低熱(37.5℃)。如果是病毒感染,實(shí)驗(yàn)室檢查可見()
A.淋巴細(xì)胞增多
B.中性分葉正常
C.中性分葉稍高
D.白細(xì)胞總數(shù)稍高
E.白細(xì)胞總數(shù)明顯增高
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