單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時(shí)加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側(cè)壓痛,左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°(+),左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退,雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱(chēng),彎腰活動(dòng)明顯受限,X線(xiàn)片示L4~5椎間隙略窄。最應(yīng)該考慮的診斷結(jié)果是()
A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭傷
C.腰椎間盤(pán)突出癥
D.腰肌勞損
E.肥大性脊柱炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時(shí)加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側(cè)壓痛,左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°(+),左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退,雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱(chēng),彎腰活動(dòng)明顯受限,X線(xiàn)片示L4~5椎間隙略窄。目前不宜選擇的是()
A.超短波治療
B.腰椎牽引
C.直流電藥物離子導(dǎo)入
D.腰背肌抗阻肌力訓(xùn)練
E.電腦中頻治療
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時(shí)加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側(cè)壓痛,左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°(+),左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退,雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱(chēng),彎腰活動(dòng)明顯受限,X線(xiàn)片示L4~5椎間隙略窄。為明確診斷,最適宜的輔助檢查是()
A.CT
B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
C.肌電圖檢查
D.超聲檢查
E.血流圖檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查體示:神清,左側(cè)腰背肌及臀肌緊張,L3~4、L4/S1椎體壓痛(+),叩痛(+),左下肢屈髖肌肌力5-級(jí),伸膝肌肌力3+級(jí),左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(f)、雙側(cè)巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎間盤(pán)突出?;颊咝锌祻?fù)治療,下列哪項(xiàng)是不合適的()
A.中頻電療
B.腰椎牽引
C.超短波治療
D.手法輕柔的推拿治療
E.腰背肌抗阻肌力訓(xùn)練
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查體示:神清,左側(cè)腰背肌及臀肌緊張,L3~4、L4/S1椎體壓痛(+),叩痛(+),左下肢屈髖肌肌力5-級(jí),伸膝肌肌力3+級(jí),左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(f)、雙側(cè)巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎間盤(pán)突出。
患者左側(cè)大趾處麻木感,趾背屈無(wú)力,考慮其
()
A.L3損傷
B.L4損傷
C.L5損傷
D.S1損傷
E.S2損傷
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查體示:神清,左側(cè)腰背肌及臀肌緊張,L3~4、L4/S1椎體壓痛(+),叩痛(+),左下肢屈髖肌肌力5-級(jí),伸膝肌肌力3+級(jí),左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(f)、雙側(cè)巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎間盤(pán)突出。為確定患者是否有神經(jīng)性損害,行下列哪項(xiàng)檢查最合適()
A.MRI
B.X線(xiàn)片
C.肌電圖檢查
D.超聲
E.PET
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