患者男性，30歲，因“視力下降2個月”來診。入院診斷：鞍區(qū)占位，垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
如鼻腔流出液提示為腦脊液，下一步處理措施包括（）
A.密切觀察，臥床
B.臥床，腰椎穿刺置管引流
C.使用抗生素
D.開顱顯微鏡下修補(bǔ)
E.內(nèi)鏡經(jīng)鼻修補(bǔ)
F.腦室-腹腔分流手術(shù)
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患者男性，30歲，因“視力下降2個月”來診。入院診斷：鞍區(qū)占位，垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
需要做的下一步檢查包括（）
A.顱腦MRI
B.顱腦CT
C.取鼻腔流出液化驗(yàn)
D.顱腦數(shù)字減影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液
F.顱腦磁共振血管造影（MRA.
患者女性，8歲，因“個子矮小，性早熟，右下肢無力，頭痛，嘔吐”來診。查體：意識清楚，對答切題，乳房發(fā)育，右下肢肌力4級，雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT：腦積水，第三腦室球形擴(kuò)大。
正確的手術(shù)方式包括（）
A.開顱顯微鏡手術(shù)
B.腦室腹腔分流手術(shù)
C.立體定向穿刺抽吸手術(shù)
D.內(nèi)鏡下放置分流管，然后行腹腔分流手術(shù)
E.內(nèi)鏡下腦室-囊腫造瘺
F.內(nèi)鏡下腦室-囊腫-腦池雙造瘺
患者女性，8歲，因“個子矮小，性早熟，右下肢無力，頭痛，嘔吐”來診。查體：意識清楚，對答切題，乳房發(fā)育，右下肢肌力4級，雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT：腦積水，第三腦室球形擴(kuò)大。
正確的治療方法包括（）
A.密切隨訪觀察
B.內(nèi)分泌治療
C.放療
D.化療
E.立體定向活檢后決定下一步治療方案
F.手術(shù)后內(nèi)分泌治療
患者女性，8歲，因“個子矮小，性早熟，右下肢無力，頭痛，嘔吐”來診。查體：意識清楚，對答切題，乳房發(fā)育，右下肢肌力4級，雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT：腦積水，第三腦室球形擴(kuò)大。
為明確診斷需要的下一步檢查包括（）
A.顱腦CT血管造影
B.顱腦數(shù)字減影血管造影（DSA.
C.顱腦MRI平掃
D.顱腦磁共振血管造影（MRA.
E.多普勒超聲
F.腦電圖
患者男性，46歲，因“頭痛2年，鼻塞1個月”來診。查體：意識清楚，四肢活動好，復(fù)視，鼻塞。顱腦CT和MRI：顱底中線區(qū)域占位，骨質(zhì)破壞明顯，病變向蝶竇和鼻腔內(nèi)突出生長，強(qiáng)化明顯。
首選手術(shù)方式是（）
A.開顱顯微鏡手術(shù)
B.經(jīng)鼻顯微鏡手術(shù)
C.內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)
D.開顱肉眼手術(shù)
E.立體定向手術(shù)
最新試題
最可能的診斷是（）
該患兒診斷為（）
該患者診斷為（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
不宜采取的診療措施是（）
最先宜采取的診療措施是（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是（）