患者女性,45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來診。查體:意識清,雙側瞳孔等大等圓;粗測視力、視野正常;雙側額紋對稱,雙眼閉目有力,雙側鼻唇溝對稱,伸舌居中,咽反射正常;四肢肌力、肌張力正常;行走右偏,Romberg右傾。變位試驗左側及右側垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震;溫度試驗:雙側水平半規(guī)管功能正常。
該患者眩暈性質最可能為()
A.周圍性眩暈
B.中樞性眩暈
C.前庭性眩暈
D.頸性眩暈
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
F.梅尼埃病
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患者男性,40歲。因“頭痛、頭昏3個月,左耳鳴、耳聾1個月”來診。查體:視盤水腫,角膜反射遲鈍;左側聽力下降,神經性耳聾。左側面部觸、痛覺正常,無面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,病理征(-)。左側上、下肢共濟失調,向左側傾倒,龍貝格征(+)。
本病術后最常見的并發(fā)癥是()
A.神經性角膜炎
B.周圍性面癱
C.中樞性面癱
D.吞咽困難
E.飲水嗆咳
患者男性,40歲。因“頭痛、頭昏3個月,左耳鳴、耳聾1個月”來診。查體:視盤水腫,角膜反射遲鈍;左側聽力下降,神經性耳聾。左側面部觸、痛覺正常,無面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,病理征(-)。左側上、下肢共濟失調,向左側傾倒,龍貝格征(+)。
本病最常見的癥狀是()
A.眩暈
B.面部疼痛,面癱
C.共濟失調
D.耳聾
E.視物模糊
患者男性,40歲。因“頭痛、頭昏3個月,左耳鳴、耳聾1個月”來診。查體:視盤水腫,角膜反射遲鈍;左側聽力下降,神經性耳聾。左側面部觸、痛覺正常,無面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,病理征(-)。左側上、下肢共濟失調,向左側傾倒,龍貝格征(+)。
定位診斷在()
A.左側小腦
B.左側枕部
C.腦干左份
D.左側橋小腦角
E.右側橋小腦角
患者男性,10歲。因“出生之后左眼睜不大,吸奶時,左眼隨之一開一閉;長大后,閉口時,左眼睜不開;吃飯時,左眼隨咀嚼一開一閉”來診。入院檢查:向前注視時,左眼瞼下垂。張口時,左眼瞼抬起和右眼等大。令其將下頜向右或向前時,左眼也睜大,其他腦神經未查出異常。
引起該綜合征的兩條腦神經是()
A.三叉神經和動眼神經
B.面神經和動眼神經
C.三叉神經和外展神經
D.面神經和外展神經
E.三叉神經和面神經
患者男性,10歲。因“出生之后左眼睜不大,吸奶時,左眼隨之一開一閉;長大后,閉口時,左眼睜不開;吃飯時,左眼隨咀嚼一開一閉”來診。入院檢查:向前注視時,左眼瞼下垂。張口時,左眼瞼抬起和右眼等大。令其將下頜向右或向前時,左眼也睜大,其他腦神經未查出異常。
最可能的診斷是()
A.Marcus-Gunn綜合征
B.MarinAmat綜合征
C.Parinaud綜合征
D.Horner綜合征
E.Foster-Kennedy綜合征
最新試題
提示:患者經內科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經切斷術??刹扇〉氖中g入路有()
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()
提示:綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現于()
其最主要的病因是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現有()
正確的治療措施是()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()
提示:經過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()